【牙周病学】

对于逆行性牙髓炎的患者，探诊检查最可能发现的是

A．牙龈出血

B．龈下牙石

C．釉突

D．溢脓

E．深牙周袋

【答案】E

【解析】逆行性牙髓炎是经由深牙周袋感染牙髓的，患牙有严重的牙周炎表现，如深达根尖区或根分叉的牙周袋、牙龈水肿充血、牙周袋溢脓；牙齿不同程度的松动；叩诊轻度疼痛（+）～中度疼痛（++），叩诊浊音；X线片显示广泛的牙周组织破坏或根分叉病变。

【牙周病学】

从感染部位区别牙周脓肿与牙槽脓肿，牙周脓肿多来自

A．医源性感染

B．根尖周病变

C．牙周袋

D．牙髓病

E．外伤性感染

【答案】C

【解析】牙槽脓肿的感染来源一般为感染的根管，牙周脓肿感染多来自牙周袋。

【牙周病学】

牙周炎晚期可能出现的伴发症状

A．中度深度牙周袋

B．重度牙龈炎症

C．急性牙周脓肿

D．牙槽骨水平吸收

E．牙齿松动咬合痛

【答案】C

【解析】牙周炎的四大基本症状为：牙龈炎症，牙周袋形成，牙槽骨吸收及牙齿松动，因此A、B、D、E均是牙周炎的基本症状，而不是其伴发症状。牙齿松动不是牙周炎的晚期表现，牙齿移位才是晚期表现。牙周炎的伴发症状有牙周脓肿、牙龈退缩及牙的病理性移位，因此本题中，急性牙周脓肿应是成人型牙周炎的晚期伴发症状。本题应选C。

【牙周病学】

下列哪项不是青春期龈炎的特点

A．主要是受内分泌影响

B．女性患者稍多于男性

C．牙石一般较多

D．菌斑是主要病因

E．舌侧牙龈较少发生

【答案】C

【解析】青春期龈炎是受内分泌影响的牙龈炎之一。男女均可患病，但女性患者稍多于男性。菌斑仍是青春期龈炎的主要病因。这一年龄段的人群，由于乳恒牙的更替、牙齿排列不齐、口呼吸及戴矫治器等，造成牙齿不易清洁，加之该年龄段患者不易保持良好的口腔卫生习惯，如刷牙、用牙线等，易造成菌斑的滞留，引起牙龈炎，而牙石一般较少，舌侧牙龈较少发生。

【牙周病学】

坏死性溃疡性龈炎的特点，除外

A．有明显疼痛感

B．以女性较多见

C．在唇、颊、牙龈均可出现溃疡

D．本病起病急，病程较短

E．龈乳头被破坏后与龈缘成一直线，如刀切状。

【答案】B

【解析】好发人群常发生于青壮年，以男性吸烟者多见医|学教育网原创。本病起病急，病程较短，常为数天至1～2周。

2013年口腔执业助理医师《答疑周刊》第49期（word版下载）