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张钰琪 08月16日 16:00-18:00
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张钰琪 08月14日 19:00-21:00
详情【中西医结合内科学】
患者癫痫,发则突然跌仆,目睛上视,口吐白沫,手足抽搐,喉间痰鸣,舌苔白腻,脉弦滑。治宜()
A.健脾和胃,化痰熄风
B.补益肝肾,育阴熄风
C.清热化痰,熄风定痫
D.清肝泻火,化痰熄风
E.涤痰熄风,开窍定痫
学员提问:为什么?
答案及解析:本题答案为E。
根据题干提供的患者的表现可辩证为癫痫的风痰闭阻证,【医学教育网原创】治法:涤痰息风,开窍定痫。方药:定痫丸加减。所以最佳的选项是E。
【方剂学】
天王补心丹组成药物中的“三参”是指()
A.党参丹参沙参
B.党参丹参元参
C.人参丹参元参
D.人参沙参元参
E.党参沙参元参
学员提问:应该是人参,玄参,元参吧。
答案及解析:本题答案为C。
天王补心丹组成药物中的“三参”有人参、【医学教育网原创】玄参、丹参。玄参其别名又叫元参。所以C选项是正确的。
【中医基础理论】
五脏分阴阳,则肾的阴阳属性是()
A.阳中之阳
B.阳中之阴
C.阴中之阳
D.阴中之阴
E.阴中之至阴
学员提问:怎样划分?
答案及解析:本题答案为D。
五脏分阴阳,心肺居于上属阳:其中心属火,【医学教育网原创】主温通,为阳中之阳脏;肺属金,主肃降,为阳中之阴脏。肝、脾、肾居于下属阴:其中肝属木,主升发,为阴中之阳;肾属水,主闭藏,为阴中之阴;脾属土,居中焦,为阴中之至阴。故本题答案是D。
【中西医结合外科学】
下列哪项不属于输血适应证()
A.凝血机制异常和出血性疾病
B.重症感染
C.黄疸
D.器官移植
E.低蛋白血症
学员提问:解释一下。
答案及解析:本题答案为C。
输血适应证
1.大出血出血是输血的主要适应证,特别是严重创伤和手术中出血。一次失血量在500ml以内,可由组织间液进入循环而得到代偿,【医学教育网原创】在生理上不会引起不良反应;失血500~800ml,首先考虑输入晶体液或血浆增量剂,而不是输全血或血浆;失血量超过1000ml,要及时输血;除上述制剂外,应输给适当全血,有时还需补充浓缩血小板或新鲜血浆。
2.贫血或低蛋白血症手术前如有贫血或血浆蛋白过低,应予纠正。若条件许可,血容量正常和贫血;原则上应输给浓缩红细胞;低蛋白血症可补充血浆或白蛋白液。
3.严重感染输血可提供抗体、【医学教育网原创】补体等,以增强抗感染能力。输用浓缩粒细胞,同时采用针对性抗生素,对严重感染常可获得较好疗效。
4.凝血异常对凝血功能障碍的病人,手术前应输给有关的血液成分,如血友病应输抗血友病球蛋白,纤维蛋白原缺少症应输冷沉淀或纤维蛋白原制剂。
严格的讲,输血并无绝对禁忌症,【医学教育网原创】患者需要输血时则可输血。但黄疸时应慎重,避免加重黄疸。几个答案比较来说黄疸是最不适合的。所以,根据题干要求,本题正确答案选C。
【中药学】
羌活为治疗何种头痛之要药()
A.少阳经头痛
B.肝经头痛
C.太阳经头痛
D.阳明经头痛
E.风热头痛
学员提问:其它几种头痛,对应的药是什么,请老师介绍一下。
答案及解析:本题答案为C。
临床上治疗头痛,选用不同的“引经药”对发挥原方疗效有一定帮助。根据头痛的部位,参照经络循行路线,如:
太阳头痛,痛在后脑及颈项,【医学教育网原创】选用羌活、蔓荆子、川芎;阳明头痛,痛在前额,选用葛根、白芷、知母;少阳头痛,痛在颈部,选用柴胡、黄芩、川芎;厥阴头痛,痛在头顶部,可选用吴茱萸、藁本;风热头痛一般用川芎。所以此题最佳的选项是C。