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公卫助理医师考试临近,医学教育网网友整理了有关于妊娠期高血压疾病诊断的知识,仅供广大考生参考学习,祝大家顺利通过考试!
根据病史、临床表现、体征及辅助检查即可作出诊断,同时应注意有无并发症及凝血机制障碍。
1.病史
患者有本病的高危因素及上述临床表现,特别应注意有无头痛、视力改变、上腹不适等。
2.高血压及尿蛋白
舒张压不随患者情绪变化而剧烈变化,是妊娠期高血压诊断和评估预后的一个重要指标。尿蛋白是指24小时内尿液中蛋白含量≥300mg或相隔6小时的两次随机尿液蛋白浓度为30mg/L(定性+)。体重异常增加是多数患者的首发症状,孕妇体重突然增加≥0.9kg/周,或2.7kg/4周是子痫前期的信号。水肿特点是自踝部逐渐向上延伸的凹陷性水肿,经休息后不缓解。水肿局限膝以下“+”,延及大腿“++”,延及外阴及腹壁“+++”,全身水肿或伴有腹水“++++”。
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