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结核病的细菌学

2013-08-13 16:12 医学教育网
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  结核分枝杆菌为细长、微弯的杆菌,长约1~4μm ,宽约 0.3~0.5μm,无芽胞、荚膜和鞭毛,故不能运动医学|教育网|整理。革兰氏染色呈弱阳性,属于放线菌目。菌体无蜡质类膜,但其高脂类含量形成抗酸染色特性。引起人类患病的致病菌为人型及牛型结核菌,以人型占多数约为95%,而牛型结核菌仅占4~5%.这两种结核杆菌为专性需氧菌(必须在有氧气的条件下生存),在无氧条件下不生长,但能长时间存活。烟酸试验阳性是人型结核杆菌与其他分枝杆菌之间的重要区别点。

  结核病由分枝杆菌(主要是结核分枝杆菌【Mycobacterium tuberculosis】,又称“结核杆菌”【tubercle bacillus】)导致。结核通常感染并破坏肺(称“肺结核”,又称“肺痨”)以及淋巴系统(称“结核性淋巴病变”,又称“淋巴结核”),但其它器官如脑、中枢神经系统、循环系统、泌尿系统、骨骼、关节、甚至皮肤亦可受感染(如感染脑部可引致“结核性脑膜炎”)。其他的分枝杆菌,如牛分枝杆菌(Mycobacterium bovis)、非洲分枝杆菌(Mycobacterium africanum)、卡氏分枝杆菌(Mycobacterium canetti)、田鼠分枝杆菌(Mycobacterium microti)亦可引起结核,但通常不感染健康成人。

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