一：概述

要点：

开窍剂的适用范围及应用注意事项

适用范围：神昏窍闭之证

分类：分为凉开和温开两大类。

使用开窍剂应注意：

①辨清闭证和脱证，脱证禁用。

②阳明腑实证而见神昏谵语者，治宜寒下；阳明腑实而兼邪陷心包之证，应酌情将开窍和寒下两法配合使用。

③多用于急救，中病即止，不可久服。

④多制成丸、散剂或注射剂，不可加热煎煮。

⑤孕妇慎用医学|教育网搜集整理。

二：凉开

要点：

安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹的功用及主治证候

1.安宫牛黄丸

【功用】清热解毒，开窍醒神。

【主治】热陷心包证。高热烦躁，神昏谵语，舌红或绛，脉数。

2.紫雪

【功用】清热开窍，熄风止痉。

【主治】热陷心包热盛动风之证。高热烦躁，神昏谵语，痉厥抽搐，舌红绛苔干黄，脉数有力或弦。

3.至宝丹

【功用】清热解毒，化浊开窍。

【应用】痰热内闭心包证。

三：温开

要点：

苏合香丸的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

1.苏合香九

【功用】芳香开窍，行气止痛。

【方解】苏合香 、麝香、安息香、冰片-芳香开窍。（君）

青木香、白檀香、沉香、丁香、乳香、香附-行气解郁，散寒化浊，活血止痛。（臣）

荜茇-散寒止痛，行气开郁。

白术-益气健脾，燥湿化浊 补气收敛，防辛

诃子-收涩敛气 香太过耗散正气。（佐）

犀角-解毒。

朱砂-重镇安神。

【配伍特点】以芳香开窍药为主，配伍大量辛温行气之品，少佐补气收敛，既可加强温通开窍，行气止痛之效，又能防止耗气伤正之弊。