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输血和皮质激素的应用时机

2013-08-22 09:34 医学教育网
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【提问】输血和皮质激素是啥时候用的呢?

12.术后9天,己进流质饮食,突然出现呕吐,禁食后症状好转。钡餐检查见输出段有较长狭窄,形似漏斗。该病人可选择的治疗措施不包括

A.胃肠减压

B.输血

C.应用皮质激素

D.肌肉注射新斯的明

E.即刻手术

答案选E,

那输血和皮质激素是啥时候用的呢?

【回答】学员liuxing1984,您好!您的问题答复如下:

钡餐检查见输出段有较长狭窄,形似漏斗,考虑为输出袢梗阻,可能为术后粘连、大网膜水肿、炎性肿块压迫所致,故可予皮质激素用以减轻炎症水肿粘连。

输血也是正确的,本题患者是大型手术的术后,每天都可给予一定的红细胞输注。

祝您学习愉快!

祝您顺利通过考试!

【追问】这哪里看出来有输血的指针了????????????????????

【回答】学员hsq8563658,您好!您的问题答复如下:

输出段梗阻:表现为上腹饱胀、呕吐食物和胆汁。X线钡餐确诊后,若不能自行缓解,应立即手术

您说的此题中虽没提及,但要根据患者的情况(联想一下在临床上一般手术的病人就不难理解)。在此题中结合前面几位老师的讲解,E.即刻手术在几个选项是较佳 的。

★问题所属科目:临床执业医师---消化系统

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