【提问】慢性粒细胞与类白血病鉴别关键是什么？

【回答】学员13813449811，您好！您的问题答复如下：类白血病反应是由于各种不同原因引起的白细胞极度增多，伴外周血中出现幼稚细胞，因血象极易和白血病混淆，称为类白血病反应，但病因去除类白血病血象可以很快消失。中性粒细胞类白血病反应常有下列特点，借此与慢粒鉴别：

1、常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病，因此有原发疾病的临床表现。

2.白细胞数很少超过50×109/L，嗜酸、嗜碱粒细胞一般不增多，中性粒细胞胞浆内常有中毒性颗粒和空泡。

3.脾大常不如慢粒显著。

4.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）染色呈强阳性。

5.Ph染色体阴性。

6.原发病控制后，类白血病反应消失。

★问题所属科目：卫生资格初级（士）考试---（初级临床医学检验技士）临床血液学检验