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药物化学复习要点:消化系统药物

2013-06-10 10:49 医学教育网
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一、H2受体拮抗剂

1. 西咪替丁(Cimetidine,甲氰咪呱,泰胃美)★★★

【结构】咪唑环结构

2. 盐酸雷尼替丁(Ranitidine Hydrochloride,甲硝呋胍,呋喃硝胺,善胃得)★★

【结构】呋喃环

【临床应用】主要用于治疗十二指肠溃疡、良性胃溃疡、术后溃疡、返流性食管炎等。本品作用和疗效强于西咪替丁,对胃及十二指肠溃疡疗效高且速效长效,副作用小,无抗雄性激素的副作用,与其它药物的交互作用也小。

二、质子泵抑制剂

1. 奥美拉唑(Omeprazole,洛塞克,奥克)

【结构】苯并咪唑环,吡啶环,亚磺酰甲基

作用机制:质子泵抑制剂

【临床应用】为H+/K+-ATP酶抑制剂,能使十二指肠溃疡较快愈合,治愈率高。对用西咪替丁或雷尼替丁无效的卓-艾综合征也有效。比传统的H2受体拮抗剂治愈率高,显效快,不良反应少。希望得到以非共价键结合的可逆的质子泵抑制剂。

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