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2013年口腔执业医师《答疑周刊》第33期

2013-05-24 11:41 医学教育网
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【口腔内科学】

1.状疱疹的致病病原微生物

A.细菌

B.真菌

C.衣原体

D.支原体

E.病毒

【答案】E

【解析】带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴有明显的神经痛。

【口腔内科学】

2.面哪项不是急性疱疹性口炎与疱疹样口疮的区别医学教育|网原创

A.发年龄不同

B.别差异

C.性发作、全身反应较重;后者为反复发作、全身反应较轻

D.者病损表现为成簇小水疱;后者病损表现为散在小溃疡

E.者病损可伴皮肤损害;后者病损无皮肤损害

【答案】B

【解析】口疮在临床上多见,最常见的是轻型,溃疡为圆形或椭圆形,数目一般较少亦较表浅,故不留瘢痕,若有感染则溃疡扩大且加深,但这种情况少见。重型往往有轻型的病史,多为1~2个大而深的溃疡或同时有1~2个较小的溃疡。病程长,疗效差。疱疹样口疮,溃疡小而数目多,散在分布呈口炎形式。周围黏膜充血,这与疱疹性口炎常难以区别。疱疹性口炎与疱疹样口疮无明显的性别差异。

【口腔内科学】

3.念珠菌性口炎中慢性肥厚型的高龄患者,为了明确诊断有无异常增生,首选的诊断方法是

A.液培养

B.液及血清念珠菌抗体测定

C.体组织检查

D.接涂片镜检

E.CEA测定

【答案】C

【解析】念珠菌性口炎中慢性肥厚型,又称念珠菌白斑,可见于颊黏膜、舌背及腭部。由于菌丝深入到黏膜或皮肤的内部,引起角化不全、棘层肥厚、上皮增生、微脓肿形成以及固有层乳头的炎细胞浸润,而表层的假膜与上皮层附着紧密,不易剥脱。组织学检查,可见到轻度到中度的上皮不典型增生,有人认为念珠菌白斑病有高于4%的恶变率,特别是高龄患者应提高警惕,争取早期活检,以明确诊断医学教育|网原创。

【口腔内科学】

4.菌性口炎的主要致病菌是

A.黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、乳酸链球菌

B.黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、淋球菌

C.膜炎球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌

D.黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌

E.血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、淋球菌

【答案】D

【解析】球菌性口炎是由金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等所引起的球菌性感染。所以本题选D医学教育|网原创。

【口腔内科学】

5.性疱疹性口炎好发人群是

A.年人

B.岁以下儿童

C.少年

D.年期妇女

E.0岁左右的中年人

【答案】B

【解析】原发性疱疹性口炎最常见的由Ⅰ型单纯疱疹病毒引起的口腔病损。以6岁以下儿童较多见,尤其是6个月至2岁更多,因为多数婴儿出生后,即有对抗单纯疱疹病毒的抗体,这是一种来自母体的被动免疫,4~6个月时自行消失,2岁前不会出现明显的抗体效价。

2013年口腔执业医师《答疑周刊》第33期(word版下载)

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