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JCEM:骨钙蛋白与骨骼肌胰岛素敏感性有关

2013-05-08 14:57 医学教育网
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动物实验显示骨钙蛋白(OC),特别是羧基化骨钙蛋白(unOC),影响胰岛素敏感性和分泌,但是缺乏来自人类的权威数据。为了确定在超重/肥胖成年人,总OC和unOC是否与胰岛素敏感性和β细胞反应独立相关;糖耐量状态是否影响这些相关性;以及这些相关性是否独立于1型前胶原氨基端肽(P1NP)反映的骨形成。来自英国伯明翰阿拉巴马大学的Barbara A Gower教授及其团队进行了一项研究,该研究发现,在超重和肥胖个体,总OC与骨骼肌胰岛素敏感性有关。该研究结果在线发表在2013年4月24日的美国《临床内分泌代谢杂志》(The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism)上。

该研究是在阿拉巴马大学研究中心进行的一项横断面研究,包括63例正常(39例)或空腹血糖受损(IFG24例)的超重/肥胖成年人。通过放射免疫分析评估血清总/羧基化OC和PINP浓度;通过静脉葡萄糖耐量试验(S1–IVGTT)、液体餐试验(S1–meal)和HOMA–IR确定胰岛素敏感性;利用进餐试验数据的C肽模型推断β细胞对葡萄糖的反应(基础的,PhiB;动态的,PhiD;静态的,PhiS;和总的,PhiTOT);使用CT扫描测量腹内脂肪组织(IAAT)。

该研究结果表明,校正IAAT和PINP后,在整个样本的多元线性回归显示总OC与S1–IVGTT呈正相关(P<0.01)。OC与S1–meal或HOMA–IR不相关。在IFG受试者,unOC独立于胰岛素敏感性,与PhiS和PhiTOT呈正相关(P<0.05)。

该研究发现,在超重/肥胖个体,总OC可能与骨骼肌胰岛素敏感性相关,但与肝脏胰岛素敏感性无关。仅在IFG个体,unOC与β细胞功能有独特相关性。

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