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动态血压监测显示血压增高与新发脑微出血相关

2013-04-27 10:57 医学教育网
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Stroke:动态血压监测显示血压增高与新发脑微出血相关

横断面研究发现:血压升高与脑的微出血的存在相关。但是研究没能证实这种相关性。为此,荷兰Maastricht大学医学中心神经科的Pim Klarenbeek博士等人以动态血压监测对初发腔隙性卒中患者随访2年,以检验血压升高水平与新发脑微出血的相关性。研究结果在线发表在2013年2月28日的Stroke杂志上。研究结果显示:在腔隙性卒中患者人群中,收缩压水平和舒张压水平都与新发脑微出血的形成相关。随访中降低血压不能终止脑微出血的进展。

研究人员在基线和随访2年后对96位初发腔隙性卒中患者进行MRI和动态血压监测。我们使用logistic回归分析评估血压水平和新发脑微出血的相关性。

研究结果显示:19位患者出现新发脑微出血(占18%)。基线时的24小时、日夜收缩压(24小时血压增加一个标准差的优势比为:2.69; 95%可信区间:1.40–5.21) 和舒张压(24小时血压增加1个标准差的优势比:2.13; 95%可信区间:1.15–3.90) 与新发脑微出血的出现独立相关(与性别、年龄无关)。伴和不伴脑微出血的患者在随访中都存在血压下降。与基线血压不同,随访中的血压在伴和不伴新发脑微出血的患者间没有差异。

该研究发现:在腔隙性卒中患者人群中,收缩压水平和舒张压水平都与新发脑微出血的形成相关。随访中降低血压不能终止脑微出血的进展。目前,尚不清楚早期降压药干预是否能够延缓脑微出血的进展。

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