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结核性脑膜炎

2013-04-03 21:22 医学教育网
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【提问】Cl-1.5mmol/L早就死了

【回答】学员jmccx,您好!您的问题答复如下:

常规检查

结核性脑膜炎时,脑脊液压力增高,外观清亮或毛玻璃样或微显混浊,细胞数一般为0.05 ~0.5×109/L,(50 ~500/mm3),急性进展期或结核瘤破溃时可显著增高,甚至可超过1×109/L,疾病早期细胞数可能在0.05×109/L以下甚至正常。细胞分类以单核细胞为主,可占70~80%,少数病例早期中性粒细胞可超过50%,球蛋白试验阳性,蛋白定量增加,多在0.4g/L以上,一般为1~3g/L,如超过3g/L应考虑珠网膜粘连,甚至椎管阻塞。糖定量早期可正常,以后逐渐减少,常在1.65mmol/L以下(30mm/dl)。脑脊液糖含量是血糖的60~70%,在测定脑脊液糖的同时应测血糖,以便比较。氯化物含量常低于102.6mmol/L(600mg/dl)甚至<85.5mmol/L(500mg/dl)。糖 与氯 化物同时降低为结核性脑膜炎的典型改变。脑膜液置于直立的小试管中12~24小时后,可有纱幕样薄膜形成,用此薄膜或脑脊液沉淀经抗酸染色或采用直接荧光抗体法可找到结核杆菌。脑脊液结核杆菌培养或豚鼠接种,有助于最后确诊,但须时较久,对早期诊断的意 结核性脑膜炎义不大。对培养阳性者,应作药物试验,以供调整化疗时参考。

祝您顺利通过考试!

【追问】我是说氯低到那个程度人早就死了。

【回答】学员jmccx,您好!您的问题答复如下:

呵呵!如 果真这样的话可能真的就死了。做题还是还是可以的,不过也不太谨慎。

祝您学习愉快!

★问题所属科目:卫生资格中级(师)考试---(临床医学检验主管技师)临床检验基础

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