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【护理问题1】忧虑。
1.相关因素
(1)对疾病认识不够;
(2)为疾病的预后担忧。
2.护理措施
(1)热情接待病人,将病人安置在舒适、安全的房间,深入病房与病人交心,给予精神安慰,了解病人的心理状态,给予心理疏导,并认真做好各项护理工作。
(2)耐心地向病人做必要的病情解释医学教育|网搜集整理,提高病人对本病的正确认识,消除忧虑心情,积极配合治疗与护理,增强战胜疾病的信心。
(3)介绍治疗成功的病例,消除因治疗怕痛而引起的紧张心理。
【护理问题2】生活自理能力下降。
1.相关因素
(1)肩关节疼痛,活动受限;
(2)生活能力部分丧失。
2.护理措施
(1)深入病房,协助病人饮食起居等生活所需,满足病人的台理要求,帮助病人解决生活中的实际困难。
(2)关心体贴病人,指导病人主动进行锻炼,尽快恢复生括自理能力。
【护理问题3】有关节粘连的可能。
1.相关因素
(1)关节疼痛,惧怕活动;
(2)对功能锻炼认识不足,重视不够;
(3)锻炼方法不当。
2.护理措施
(1)做好病人的思想工作,消除病人惧怕疼痛思想医学教育|网搜集整理,克服懒惰心理,告知关节粘连的危害及不便,引起重视。
(2)鼓励病人加强肩关节的主动锻炼,以调畅气机,疏通经络,松肩止痛,促进功能恢复,胁止肌肉萎缩及关节粘连。
(3)功能锻炼应循序渐进。活动范围由小到大,要忍着轻度疼痛坚持锻炼,但不可操之过急,忌强力被动活动,以免损伤或撕裂组织。其功能锻炼方法为弯腰划圈、手指爬墙、手拉滑车等。
【护理问题4】有肌肉萎缩的可能。
护理措施:
1.按摩上肢及肩部肌肉,加强上肢关节活动。
2.鼓励病人做手指关节的各种活动、捏橡皮球或健身球。
3.理疗,可改善局部血液循环和组织营养,加强肌力,增大关节活动范围,减轻萎缩。