【提问】男,30岁,体重69公斤.热力烧伤后4小时入院.查:休克,一度烧伤面积10%,二度烧伤面积20%,三度烧伤面积30%,入院后8小时内补液总量最好是( )

【回答】答复：你好！

烧伤病人的补液常用下列输液公式:

第一个24小时内 每1%面积、公斤体重补液量（为额外丢失）：成人1.5ml 儿童1.8ml 婴儿2.0ml ；晶体液：胶体液 中、重度2：1；特重 1：1 ；基础需水量：成人2000ml 儿童60—80ml/kg 婴儿100ml/kg。

成人烧伤面积

头、面、颈部三者各占3％，也就是9％×1＝9％（一个9％）。

双上肢即双手、双前臂、双上臂各占5％、6％、7％，也就是18％，即9％×2＝18％（二个9％）。

躯干的前躯干、后躯干、会阴部各占13％、13％、1％，也就是9％×3＝27％（三个9％）。

为便于掌握记忆，全身各部位按上述顺序可编写成一个口诀，即：3(头)、3(面)、3(颈)，5(双手)、6(双前臂)、7(双上臂)，13(前躯干)、13(后躯干)、1(会阴)，5（臀部）、21（双侧大腿）、13（双侧小腿）、7（双足）。

计算补液量的公式为体重*1.5ml *烧伤面积+2000ml

【追问】但是此题一度烧伤面积算在内吗?烧伤面积是多少呢?答案C 3000－－3250ml D 3400－－3500ml我不知道那个补液量最好.选那个合适呢?

【回答】答复：你好！

关于烧伤的面积教材中描述：根据烧伤面积（Ⅱ、III度）和体重拟定抗休克补液计划。伤后第l个24小时补液量：成人每1％Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每kg体重补充胶体液0.5ml和电解质液lml，另加基础水分2000ml.伤后8小时内输入一半，后16小时补入另一半。

请熟记上述步骤，在以后遇到此类问题时套用公式。

★问题所属科目：临床执业助理医师---外科学