医学教育网学员無缺提供，关于开放性骨折的治疗。

开放性骨折的处理原则是及时正确的处理创口，尽可能的防止感染，力争将开放性骨折转化为闭合性骨折。

（一）术前检查和准备

1.询问病史，了解创伤的经过、受伤的性质和时间，急救处理的情况等。

2.检查全身情况，是否有休克和其他危及生命的重要器官损伤。

3.通过肢体的运动、感觉，动脉搏动和末梢血循环状况，确定是否有神经、肌腱和血管损伤。

4.观察伤口，估计损伤的深度，软组织损伤情况和污染程度。

5.拍摄患肢正、侧位X线片，了解骨折类型和移位。

（二）清创的时间原则上清创越早，感染机会越少，治疗效果越好。尽可能在伤后6～8小时内清创。早期细菌停留在创口表面，仅为污染，以后才繁殖并侵入组织内部发生感染，这段时间称为潜伏期。因此，应争取在潜伏期内，感染发生之前进行清创。

（三）清创的要点开放性骨折的清创术包括清创、骨折复位和软组织修复以及伤口闭合。它的要求比单纯软组织损伤更为严格，一旦发生感染，将导致化脓性骨髓炎。

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