好发部位：下颌后牙

组织病理学：主要表现为牙槽骨壁的骨炎或轻微的局限性骨髓炎

最初为血块分解、破坏、脱落，以致骨壁暴露并发生多处小的坏死。周围的骨髓腔内有典型的轻度急性或亚急性骨髓炎，出现炎性细胞浸润和血管栓塞。主要表现为牙槽窝骨壁的感染。随之而来的是修复过程。在坏死骨组织被破骨细胞分解并脱离之后出现。愈合开始时，有成纤维细胞及毛细血管有牙槽骨壁上的小孔长入牙槽窝，形成肉芽组织。同时，WBC亦由ves渗出，起抗感染作用。肉芽组织的形成和生长从牙槽窝底部开始，逐渐充满牙槽窝；然后有骨小梁形成，上皮生长并覆盖表面，其过程与拔牙创愈合相似医|学教育网搜集整理。

病因：感染学说，创伤学说，解剖因素学说，纤维蛋白溶解学说。

#诊断标准：拔牙后2-3d有持续性剧烈疼痛，并可向耳颞部、下颌区或头颈部放射；

一般镇痛药物不能止痛；

拔牙窝内可空虚，或有腐败变性的血凝块；

腐臭味强烈；

坏死组织逐渐脱落，暴露牙槽骨。

#治疗原则：通过彻底的清创及隔离外界对牙槽窝的刺激，以达到迅速止痛，缓解病人痛苦，促进愈合的目的。