【提问】深龋去腐敏感，软化牙本质不能去尽，首诊安抚，二诊又当如何？？

【回答】学员zt4321，您好！您的问题答复如下：

根据具体病情而定，比较典型的处理方法是二次去腐法。

年轻恒牙深龋的治疗：年轻恒牙牙根未发育完成，应该尽量保持牙髓活性以利于牙齿的进一步发育。年轻恒牙深龋治疗时，如果估计去净腐质可能露髓时，可以采用保留部分软化牙本质避免露髓，采取氢氧化钙间接盖髓，妥善垫底后充填。氢氧化钙制剂pH在11以上，有一定杀菌作用，可以抑制龋蚀进展，促进脱矿牙本质再矿化，刺激修复性牙本质形成。10～12周后再次治疗，去除软化牙本质，确定未露髓，再做间接盖髓，垫底，充填，此法也称二次去腐法或间接牙髓治疗法。

如为恒牙或乳牙深龋近髓，需要明确牙髓状态后再做明确治疗。必要时行牙髓治疗。

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★问题所属科目：口腔执业医师---口腔内科学