【提问】PNH不是血管外溶血嘛？？尿含铁血黄素不是测慢性血管内溶血的嘛？？为什么不选E 啊？？

【回答】学员19883170，您好！您的问题答复如下：

尿含铁血黄素试验又称尿Rous 试验:

1．原理:当血红蛋白通过肾滤过时，部分铁离子以含铁血黄素的形式沉积于上皮细胞，并随尿液排出。尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体，其中的高铁离子与亚铁氰化钾作用，在酸性环境下产生普鲁士蓝色的亚铁氰化铁沉淀。尿沉渣肾小管 细胞内外可见直径1 ～3μm 的蓝色颗粒。

2．参考值:正常人呈阴性

3．临床评价:Rous 试验阳性提示慢性血管内溶血，尿中有铁排出。无论有无血红蛋白尿，只要存在慢性血管内溶血如PN H ，本试验结果即呈阳性，并可持续数周。但在溶血初期，虽然有 血红蛋白尿，上皮细胞内尚未形成可检出的含铁血黄素，此时本试验可呈阴性反应。

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★问题所属科目：卫生资格初级（师）考试---（初级临床医学检验技师）临床血液学检验