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关于心脏血管神经激素去甲及肾上腺素

2013-03-15 16:24 医学教育网
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【提问】请老师帮我总结下,有点乱。听的

心脏 心交感神经 去甲肾上腺素 心肌细胞膜β1受体 加强

血管 交感缩神经 去甲肾上腺素 与α受体结合 缩

肾上腺髓质

心脏 肾上腺素 β1肾上腺素能受体

血管 肾上腺素 α和β肾上腺素能受体分布

皮肤、肾脏和胃肠道 α肾上腺素能受体

骨骼肌和肝 β2肾上腺素能受体 小剂量

大剂量 多数血管

静脉注射 强心剂

去甲肾上腺素 血管 α肾上腺素能受体 心肌β1肾上腺素能受体

静脉注射 升压药

再讲到神经的受体时,我不懂这个 红色字体的 受体 跟下面讲到的 受体是同一种么?还是 去甲肾上腺素β1受体 去甲肾上腺素α受体

有点乱了…

【回答】学员jiejijie,您好!您的问题答复如下:

是不一样的,β受体一个是属于心肌交感神经的,一个是属于血管神经用于舒张血管的;α受体属于血管神经用于平滑肌收缩。

心脏的神经支配:心脏主要受心交感神经和心迷走神经支配。心交感神经及其作用:心交感神经兴奋时,节后纤维末梢释放去甲肾上腺素,与心肌细胞膜β1受体结合,加强自律细胞4期的Ⅰf,使4期自动除极速度加快,自律性增高,心率加快;使房室交界处细胞,Ca2+内流增多,动作电位上升速度和幅度均增加而使传导速度加速;提高肌膜和肌质网Ca2+通道开放,导致细胞内Ca2+浓度增高,心肌收缩力加强,心排出量增加。

血管的神经支配:缩血管神经纤维都是交感神经纤维,称交感缩血管神经。其节后神经末梢释放的递质为去甲肾上腺素。去甲肾上腺素与α受体结合,可导致血管平滑肌收缩;与β肾上腺素能受体结合,则导致血管平滑肌舒张。去甲肾上腺素与α肾上腺素能受体结合的能力较与β受体结合的能力强,故缩血管纤维兴奋时引起缩血管效应。皮肤血管缩血管纤维分布最密,骨骼肌和内脏的血管次之,冠状血管和脑血管分布较少。

★问题所属科目:卫生资格初级(师)考试---(初级药师)基础知识

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