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10月30日 19:00-21:00
详情9月25日 19:30-21:00
详情【提问】患者,男性,30岁。左上2近中切角缺损,牙冠变色。已做根管治疗,无不适症状,X线片未见异常,患者咬台关系正常。最佳修复设计方案为
A .嵌体
B .塑料全冠
C .桩核烤瓷冠
D .金属塑料联合全冠
E .铸造全冠
【正确答案】:C
【答案解析】:题干提示前牙牙冠变色,已做根管治疗,因此考虑桩核烤瓷冠。
根疗牙做桩可以增加抗力性,防止修复后使用中应力过大导致冠折。
桩核烤瓷冠适应证(经过完善的根管治疗后)
1.牙冠大部分缺损无法充填治疗或做全冠修复固位不良者。
2.牙冠缺损至龈下,牙周健康,牙根有足够的长度,经龈切除术后能暴露缺损面者。
3.前牙横形冠折,断面在牙槽嵴以上者,或斜折到牙槽嵴以下,行牙槽突切除术。残根尚有足够的长度和牙槽骨支持者。
4.前牙错位牙、扭转牙没有条件做正畸治疗者。
5.牙冠短小的变色牙、畸形牙不能做全冠修复者。
6.作固定义齿的固位体的残冠残根。
7.根管充填后选择桩冠修复的时间参考治疗情况和全身状况而定。
、男,35岁,自诉右上后牙近一个月来进食时有时有疼痛感,经口腔内科诊断为右上6近中舌尖处牙隐裂。温度测同对照牙,首先采用的治疗方案是
A .铸造金属全冠诊断性暂时修复
B .塑料全冠
C .烤瓷全冠诊断性暂时修复
D .不作任何处理
E .调(牙合)
【正确答案】:E
【答案解析】:牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂。指牙冠表面的非生理性细小裂纹,不易被发现。隐裂牙发生于:上颌磨牙最多,其次是下颌磨牙和上颌前磨牙。第一磨牙又明显多于第二磨牙,尤其近中腭尖更易发生。
1.浅表的隐裂,无明显症状,且牙髓活力正常者,可进行调(牙合)治疗,以减少侧向分裂力量,防止裂纹加深;也可制备窝洞,尽可能将裂纹磨去后作预防性充填。
2.较深的裂纹或已有牙髓病变者,在牙髓治疗的同时大量调整牙尖斜面,及时用全冠修复是至关重要的。在牙髓病治疗过程中,尽管已降低咬合,然而在疗程中由于咀嚼等原因,极易发生牙体自裂纹处劈裂开。牙髓病治疗开始时可做带环粘上以保护牙冠,牙髓病治疗完毕应及时作全冠修复。
【回答】学员zf215,您好!您的问题答复如下:
患者,男性,30岁。左上2近中切角缺损,牙冠变色。已做根管治疗,无不适症状,X线片未见异常,患者咬台关系正常。最佳修复设计方案为C .桩核烤瓷冠。
回复:题中以说明“已做根管治疗,无不适症状,X线片未见异常”,做过完善根管治疗,所以桩核烤瓷冠冠修复。
男,35岁,自诉右上后牙近一个月来进食时有时有疼痛感,经口腔内科诊断为右上6近中舌尖处牙隐裂。温度测同对照牙,首先采用的治疗方案是E .调(牙合)。
回复:浅表的隐裂,无明显症状,且牙髓活力正常者,可进行调(牙合)治疗。要尽量保活髓,没有必要去除牙髓,做桩冠。
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★问题所属科目:口腔执业医师---口腔修复学