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洋地黄中毒处理-护士辅导

2013-03-28 09:23 医学教育网
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  洋地黄中毒处理是护士考试中需要了解的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关内容,希望对广大复习备考的考生有所帮助。

  治疗

  立即停用强心苷,并停用排钾利尿剂及糖皮质激素。一般停药后胃肠道反应和神经系统反应可随时间延长而逐渐好转。呕吐严重者可给以甲氧氯普胺(胃复安)10mg肌肉或静脉注射。意外口服中毒者应尽快洗胃并口服鞣酸蛋白3-5g或活性炭1g/kg以吸附洋地黄,可同时以硫酸镁30g导泻。

  快速型心律失常的处理

  钾盐:钾能在细胞表面影响强心苷与受体(Na+-K+-ATP酶)的结合,减轻或阻止中毒反应的进展。一般口服3-6g/d;如病情危急,患者有尿排泄且血K+水平低下,可静脉滴注氯化钾,通常用1-1.5g氯化钾稀释于5%葡萄糖溶液250-500ml中,滴注时间不少于1小时。必要时可重复给予。无尿、高血K+或重度房室传导阻滞者禁用钾盐。而镁离子又是钙离子天然的拮抗剂。

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