2013年公卫执业医师考试大纲-医学免疫学
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单元 |
细目 |
要点 |
| 一、绪论 | （1）免疫的概念 | |
| （2）免疫系统及其组成 | ||
| （3）固有免疫和适应性免疫 | ||
| （4）免疫系统的主要功能 | ||
| 二、抗原 | 1.基本概念 | （1）抗原及其特性 |
| （2）抗原表位 | ||
| （3）T细胞抗原表位和B细胞抗原表位 | ||
| （4）共同抗原 | ||
| （5）交叉抗原 | ||
| （6）耐受原与变应原 | ||
| 2.抗原的分类 | （1）完全抗原和半抗原 | |
| （2）胸腺依赖性抗原（TD-Ag）和胸腺非依赖性抗原（TI-Ag） | ||
| （3）异嗜性抗原、异种抗原、同种异型抗原、自身抗原和独特型抗原 | ||
| 3.超抗原 | （1）概念 | |
| （2）种类 | ||
| （3）与普通抗原的区别 | ||
| （4）与临床疾病的关系 | ||
| 4.佐剂 | （1）概念 | |
| （2）种类 | ||
| （3）作用机制 | ||
| 三、免疫器官 | 1.中枢免疫器官 | （1）概念 |
| （2）组成 | ||
| （3）主要功能 | ||
| 2.外周免疫器官 | （1）概念 | |
| （2）组成 | ||
| （3）主要功能 | ||
| 四、免疫细胞 | 1.T淋巴细胞 | （1）T淋巴细胞的表面标志 |
| （2）TCR复合物的组成 | ||
| （3）T淋巴细胞亚群及其功能 | ||
| （4）调节性T细胞 | ||
| 2.B淋巴细胞 | （1）B淋巴细胞的表面标志 | |
| （2）BCR复合物的组成 | ||
| （3）B淋巴细胞亚群及其功能 | ||
| 3.自然杀伤（NK）细胞 | （1）NK细胞的表面标志 | |
| （2）NK细胞的受体 | ||
| （3）NK细胞的功能 | ||
| 4.抗原提呈细胞 | （1）抗原提呈细胞的概念 | |
| （2）抗原提呈细胞的种类 | ||
| （3）外源性抗原提呈过程 | ||
| （4）内源性抗原提呈过程 | ||
| （5）抗原的交叉提呈 | ||
| 5.其他免疫细胞 | （1）单核巨噬细胞 | |
| （2）中性粒细胞 | ||
| （3）嗜酸性粒细胞 | ||
| （4）嗜碱性粒细胞 | ||
| （5）肥大细胞 | ||
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| 六、补体系统 | 1.基本概念 | （1）补体系统的概念 |
| （2）补体系统的组成 | ||
| 2.补体系统的激活 | （1）经典激活途径 | |
| （2）旁路激活途径 | ||
| （3）凝集素激活途径 | ||
| 3.补体激活的调节 | （1）补体的自身调控 | |
| （2）补体调节因子的调控 | ||
| 4.补体的生物学功能 | （1）膜攻击复合物介导的生物学作用 | |
| （2）补体活性片段介导的生物学作用 | ||
| 5.补体与临床疾病 | （1）补体与疾病的发生 | |
| （2）补体与疾病诊治 | ||
| 七、细胞因子 | 1.基本概念 | 细胞因子 |
| 2.细胞因子的种类 | （1）白细胞介素 | |
| （2）干扰素 | ||
| （3）肿瘤坏死因子 | ||
| （4）集落刺激因子 | ||
| （5）趋化因子 | ||
| 3.细胞因子受体 | 基本概念 | |
| 4.细胞因子的功能 | 概述 | |
| 5.细胞因子与疾病 | （1）疾病的发生 | |
| （2）疾病的诊断 | ||
| （3）疾病的治疗 | ||
| 八、白细胞分化抗原和黏附分子 | 1.白细胞分化抗原 | CD分子的概念及应用 |
| 2.黏附分子 | 概念及功能 | |
| 九、主要组织相容性复合体及其编码分子 | 1.基本概念 | （1）主要组织相容性抗原 |
| （2）主要组织相容性复合体（MHC） | ||
| 2.HLA复合体及其产物 | （1）HLA复合体的定位和结构 | |
| （2）HLA复合体的分类 | ||
| （3）HLA复合体的遗传特征（多基因性、多态性、单元型遗传、共显性遗传、连锁不平衡） | ||
| （4）HLA编码的产物 | ||
| 3.HLA- I类抗原 | （1）结构 | |
| （2）分布 | ||
| （3）主要功能 | ||
| 4.HLA-Ⅱ类抗原 | （1）结构 | |
| （2）分布 | ||
| （3）主要功能 | ||
| 5.HLA在医学上的意义 | （1）HLA与同种器官移植的关系 | |
| （2）HLA与输血反应的关系 | ||
| （3）HLA与疾病的相关性 | ||
| （4）HLA的生理学意义 | ||
| 十、免疫应答 | 1.基本概念 | （1）免疫应答 |
| （2）免疫应答的类型 | ||
| （3）免疫应答的过程 | ||
| 2.固有免疫应答 | （1）概念 | |
| （2）固有免疫识别 | ||
| （3）组成 | ||
| （4）功能 | ||
| （5）与疾病的关系 | ||
| 3.适应性免疫应答 | （1）概念 | |
| （2）分类 | ||
| （3）特点 | ||
| 4.B细胞介导的体液免疫应答 | （1）TD抗原诱导的体液免疫应答 | |
| （2）TI抗原诱导的体液免疫应答 | ||
| （3）体液免疫应答的一般规律 | ||
| 5.T细胞介导的细胞免疫应答 | （1）T细胞活化的双识别、双信号 | |
| （2）Th1细胞的效应 | ||
| （3）Th2细胞的效应 | ||
| （4）Th17细胞的效应 | ||
| （5）CTL的细胞毒效应 | ||
| 十一、黏膜免疫 | 1.基本概念 | （1）黏膜免疫 |
| （2）黏膜相关淋巴组织 | ||
| 2.黏膜免疫系统的组成 | （1）细胞 | |
| （2）分子 | ||
| 3.黏膜免疫的功能 | （1）诱导免疫耐受 | |
| （2）抗感染 | ||
| （3）与肠道菌群的关系 | ||
| （4）参与免疫调节 | ||
| 十二、免疫耐受 | 1.基本概念 | （1）免疫耐受 |
| （2）中枢免疫耐受 | ||
| （3）外周免疫耐受 | ||
| 2.免疫耐受的形成与维持 | （1）影响因素 | |
| （2）形成机制 | ||
| （3）维持与终止 | ||
| 3.免疫耐受与临床 | （1）建立免疫耐受 | |
| （2）打破免疫耐受 | ||
| 十三、抗感染免疫 | 1.概述 | 感染免疫基本概念 |
| 2.机制 | （1）抗感染固有免疫 | |
| （2）抗感染适应性免疫 | ||
| 3.病原体的免疫逃逸机制 | （1）宿主机制 | |
| （2）病原体机制 | ||
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| 十五、自身免疫和自身免疫性疾病 | 1.基本概念 | （1）自身免疫的概念 |
| （2）自身免疫性疾病的概念 | ||
| 2.自身免疫的组织损伤机制 | （1）自身抗体介导 | |
| （2）自身反应性T细胞介导 | ||
| 3.自身免疫性疾病的诱因 | （1）隐蔽抗原的释放 | |
| （2）自身抗原的改变 | ||
| （3）分子模拟 | ||
| （4）淋巴细胞的多克隆激活 | ||
| （5）表位扩展 | ||
| （6）免疫调节异常 | ||
| （7）遗传相关因素 | ||
| 4.自身免疫性疾病的治疗 | （1）基本治疗原则 | |
| （2）自身免疫性疾病的治疗策略 | ||
| 十六、免疫缺陷病 | 1.基本概念 | （1）免疫缺陷病的概念 |
| （2）免疫缺陷病的分类 | ||
| 2.原发性免疫缺陷病 | （1）B细胞缺陷 | |
| （2）T细胞缺陷 | ||
| （3）联合免疫缺陷 | ||
| （4）吞噬细胞缺陷 | ||
| （5）补体系统缺陷 | ||
| 3.获得性免疫缺陷病 | 概念及种类 | |
| 十七、肿瘤免疫 | 1.肿瘤抗原 | （1）肿瘤抗原的概念 |
| （2）肿瘤抗原的分类 | ||
| 2.机体抗肿瘤免疫的效应机制 | （1）体液免疫机制 | |
| （2）细胞免疫机制 | ||
| 3.肿瘤的免疫逃逸机制 | （1）与肿瘤细胞有关的因素 | |
| （2）与宿主免疫系统有关的因素 | ||
| 4.肿瘤的免疫治疗 | （1）非特异性免疫治疗 | |
| （2）主动免疫治疗 | ||
| （3）被动免疫治疗 | ||
| 十八、移植免疫 | 1.基本概念 | （1）自体移植、同种异基因移植、异种移植 |
| （2）宿主抗移植物反应、移植物抗宿主反应 | ||
| 2.同种移植排斥反应的类型及机制 | （1）类型 | |
| （2）机制 | ||
| 3.延长移植物存活的措施 | （1）组织配型 | |
| （2）免疫抑制 | ||
| （3）诱导耐受 | ||
| 十九、免疫学检测技术 | 1.抗体的检测及应用抗体进行的检测 | （1）概念 |
| （2）血凝抑制 | ||
| （3）凝集反应和血型的鉴定 | ||
| （4）免疫荧光 | ||
| （5）放射免疫 | ||
| （6）酶免疫（ELISA和免疫组化） | ||
| （7）免疫电镜 | ||
| （8）免疫沉淀 | ||
| （9）免疫印迹 | ||
| 2.免疫细胞的分离 | 常用方法 | |
| 3.免疫细胞的特异性、数量和功能检测 | （1）流式细胞术 | |
| （2）增殖试验 | ||
| （3）细胞毒试验 | ||
| （4）细胞凋亡检测 | ||
| （5）芯片技术 | ||
| （6）细胞因子的生物活性检测 | ||
| 二十、免疫学防治 | 1.免疫治疗 | （1）概念 |
| （2）分类 | ||
| （3）应用 | ||
| 2.免疫预防 | （1）人工免疫的概念 | |
| （2）人工免疫的分类 | ||
| （3）疫苗的种类及应用 | ||
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