间质性膀胱炎的诊断必须根据典型的临床表现、膀胱镜和病理学三方面结合进行。
1.症状特点:①排尿次数多;②症状持续时间长;③膀胱充盈时疼痛、排尿后减轻;④膀胱容量小;⑤耻骨上、盆腔、尿道、阴道或会阴疼痛。
2.膀胱造影显示容量减少,有时发现膀胱输尿管反流。
3.膀胱镜检查,当膀胱充盈时耻骨上区疼痛加重,需在麻醉下进行,膀胱内可发现Hunner’s溃疡,但大多数病人没有溃疡,有时顶部可见有小出血点。
4.尿动力学检查可发现膀胱容量小,顺应性差,此项检查有助于间质性膀胱炎与过度活动膀胱或神经源性膀胱相鉴别。
5.静脉尿路造影显示上尿路功能及形态均正常。
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