面神经损伤的常见原因是颅中窝岩骨部及乳突部的骨折,特别是与岩骨长轴平行的纵形骨折。早发型者,伤后立即出现面肌瘫痪,患侧失去表情,眼睑闭合不全,口角偏向健侧,患眼常有暴露性角膜炎。如果面神经损伤在鼓索神经近端,则同侧舌前2/3味觉亦丧失。迟发型者常于伤后5~7天出现面肌瘫痪,多因出血、缺血、水肿或压迫所致,预后较好。面神经损伤后恢复的可能性较大,早期处理应以非手术治疗为主。在神经外科对持久的完全性面瘫多采用替代修复手术,如面一副神经吻合术或面一膈神经吻合术。
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