包括肌力、肌张力、肌营养、不自主运动、共济运动和步态等项检查。
1.脊髓前角细胞和末梢神经水平的受损:表现为弛缓性瘫痪,程度远比皮质受损为重,反射减弱或消失,3个月后肌肉萎缩非常明显,前角细胞受损还有肌纤颤。
2.锥体束受损:锥体束包括皮质脊髓束和皮质脑干束。颈和颜面上部的肌肉的神经支配是双侧重叠支配,因此单侧受损时咽喉部和颜面上部肌肉运动见不到明显瘫痪,舌肌、颜面下部肌肉、胸锁乳突肌和斜方肌则有轻度瘫痪,上肢瘫痪较下肢明显。
3.锥体外系受损:大体表现为肌张力增高、肌张力低下和异常运动等,通常腱反射正常,无肌萎缩和感觉障碍。
4.小脑水平受损:小脑受损可出现运动和平衡障碍,震颤、步态不稳等共济失调之症状,还有肌张力低下、眼球震颤和语言断续笨拙等表现。小脑蚓部病变主要为躯干性共济失调,而小脑半球损害主要为患侧上下肢共济失调。
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