清创即将污染的创口，经过清洗、消毒，然后切除创缘、清除异物，切除坏死和失去活力的组织，使之变成清洁的创口。

（1）清洗：无菌敷料覆盖创口，用无菌刷及肥皂液刷洗患肢2～3次，刷洗后用无菌生理盐水冲洗，然后可用0.1％活力碘（聚吡咯酮碘）冲洗创口或用纱布浸湿0.1％活力碘敷于创口，再用生理盐水冲洗。

（2）切除创缘皮肤l～2mm。从浅至深，清除异物，应在尽量切除其污染部分的情况下，保留组织的完整性。

（3）关节韧带和关节囊严重挫伤者，应予切除。若仅污染，则应在彻底切除污染物的情况下，尽量予以保留。对关节以后的功能恢复十分重要。

（4）骨外膜应尽量保留，以保证骨愈合。若已污染，可仔细将其表面切除。

（5）骨折端的处理：骨端的污染程度在密质骨一般不超过0.5～1.Omm，松质骨则可深达lcm。污染的骨髓腔应注意将其彻底清除干净。

粉碎性骨折，游离的小骨片可以去除，与周围组织尚有联系的小骨片应予保留，并应复位。大块的骨片，即使已完全游离也不能摘除，以免造成骨缺损。

（6）再次清洗：用无菌生理盐水再次冲洗创口及其周围2～3次。然后用0.1％活力碘浸泡或湿敷创口3～5分钟。还可加用3％过氧化氢溶液清洗。再清洗后应更换手套、敷单及手术器械，继续进行组织修复手术。