编辑推荐
免费资料
【提问】男,28岁。活动后胸闷气短,有夜间阵发性呼吸困难、黑曚。超声心动图示心腔不大,室壁尤其是室间隔增厚。治疗时不应选用A地高辛B倍他乐克C异搏定。请老师解析回答
【回答】学员5516026,您好!您的问题答复如下:
首先本题考虑初步诊断为 肥厚型心肌病合并心衰
1.28岁。活动后胸闷气短,有夜间阵发性呼吸困难、黑曚,提示心衰,黑蒙提示 左室顺应性差或流出道梗阻,造成心排血量降低,导致体循环、脑动脉供血不足所致。另外肥厚型心肌病可发生于各个年龄层。
2.题干提示:超声心动图示心腔不大,室壁尤其是室间隔增厚。
重点是最后一句话,尤其是室间隔增厚。在肥厚型心肌病中全心、室间隔、心室游离壁、心尖及乳头肌均可以肥厚,其中以室间隔肥厚最常见。
所以初步考虑诊断为肥厚梗阻型心肌病,而肥厚梗阻型心肌病是洋地黄禁忌症,故本题选A。
祝您学习愉快!
祝您顺利通过考试!
感谢您对网校的支持!
★问题所属科目:卫生资格中级(师)考试---(内科学)专业实践能力