根尖周刮治术属于一种根管外科手术，主要用于根管反复治疗失败，特别是开放根尖；根管超填有临床症状或根尖周病变未愈；大型的根尖囊肿；有广泛的根尖周骨质破坏的病例。对牙周及根尖周联合疾病，牙齿支持骨质过少；或患牙位置临近上颌窦、下牙槽神经、血管等；以及患有严重的全身疾病者，施行手术应慎重。

手术时，可在局麻下于患牙根尖部位作弧形切口，长约1.5～2cm，翻瓣后，常能见到通达根尖的骨质缺损。若骨质完整，则要确定根尖所在部位，去骨开窗。显露患牙根尖后，用刮匙刮尽根尖周肉芽等病变组织，并将根尖锉去少许，露出健康的牙骨质，然后冲洗缝合。通常一周内拆线，伤口两周内可以愈合。由于没有切除根尖，所以能保留牙根的长度。