1)全身治疗:输液、维持水、电解质平衡,必要时给予全胃肠外营养、胃肠减压。静点有效的广谱抗生素和抗厌氧菌药物。如曾穿刺获取细菌学资料,应根据药敏结果调整抗生素的应用。
2)脓肿穿刺:可在B超引导下穿刺,将脓肿尽可能吸净,并注入抗生素,可间隔数日反复进行。如脓肿位置较浅,可行经导丝插管留置引流,并经导管注入抗生素。
3)手术引流:多数病人需手术引流。术前应再次用B超定位,选择合适的切口,原则上采用腹膜外入路,以免污染游离腹腔或损伤肠管。
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