按创伤的范围、程度、出血的多少而不同,很难有固定的典型症状,由于常合并其他部位的多发创伤,腹膜后出血的症状常被掩盖,也常和腹壁严重挫伤和腹腔内出血等相混淆。
多数病人有腹痛或背痛。血肿压迫神经和内脏可以引起神经性疼痛以及胃肠道、泌尿系功能紊乱。血肿区有压痛,并可扪及隆起肿胀。常见肠麻痹征,有时很重。盆腔腹膜后有血肿时则出现直肠刺激症状,直肠指检往往可以触及。创伤合并大出血可出现休克。
如X线检查发现有骨盆、腰椎骨折,腰大肌阴影模糊等,即提示有腹膜后出血。静脉泌尿系造影发现造影剂从肾外渗亦提示肾外伤和腹膜后有出血。CT检查亦有助于腹膜后血肿的定位。
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