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2013-01-30 10:56  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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痈是多个相邻的毛囊及其所属的皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,或由多个疖融合而成。

1.病因和临床表现:致病菌多为金黄色葡萄球菌。常发生在项、背等皮肤厚韧部位,糖尿病病人易患痈。感染从一个毛囊底部开始,沿皮下脂肪层蔓延至周围毛囊群,形成多个“脓头”。痈呈稍隆起紫红色浸润区,质韧,界限不清,中央部多个脓头破溃后呈蜂窝状。以后,中央部坏死、溶解、塌陷像“火山口”,内含脓液和大量坏死组织,痈易向四周和深部发展,周围出现浸润性水肿。病人多有全身症状,且易并发全身性感染。

2.处理:充分休息,加强营养,给予敏感抗生素。初期时局部治疗同疖。如红肿范围大,中央坏死组织多,或全身症状严重,应切开引流(但唇痈不宜采用),常用“+”或“++”形切口,并要超过病变范围少许,深达筋膜,尽量去除坏死组织,伤口用纱布或碘仿纱布填塞止血,每日换药,并保证引流通畅。

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