术中止血不完善、原痉挛的小动脉断端舒张和渗血未完全控制等是术后出血的主要原因。
（1）腹部手术后特别是没有放置腹腔引流者，腹腔内出血局部体征可以暂时明显，只有严密观察或必要时进行腹腔穿刺才能明确诊断。
（2）胸腔手术后，从引流管内每小时引流出血液超过100ml，持续数小时，就提示有内出血。
（3）手术后早期出现失血性休克征象，中心静脉压低于0.49kPa（5cmH2O），每小时尿量少于25ml。
（4）特别是在输给足够血液后，休克征象不好转或加重，或好转后又恶化者，均提示有手术后出血。
一旦确诊为手术后出血，都需再次手术探查，彻底止血。
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