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第一产程的观察和护理-护士辅导

2013-01-17 11:54 医学教育网
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第一产程妇女的观察和护理是2013年护士执业资格考试的内容之一,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

(1)临床表现

◇规律宫缩:

◇宫颈扩张:

◇胎头下降:

◇胎膜破裂:破膜多发生于宫口近开全时。

(2)护理措施

1)活动:宫缩不强且未破膜的待产妇可在室内走动,可有助于加速产程进展。

2)破膜:破膜后应立即卧床,听胎心音,记录破膜时间,羊水量及性状。

3)预防尿潴留:临产后应每2~4小时排尿1次,以防止膀胱过胀影响胎先露下降及子宫收缩,延长产程。

4)产程护理

A.勤听胎心音:可用胎心听诊器或胎儿监护仪,每0.5~1小时一次,正常胎心率为120~160次/分。

B.观察子宫收缩。

C.在宫缩时进行肛门检查。

E.阴道检查应在严密消毒外阴后进行,戴无菌手套。初产妇宫口开全至10cm,经产妇宫口开大3~4cm且宫缩好,可护送产房准备接生。

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