【口腔内科学】

咬合创伤导致患牙牙髓坏死的因素是

A.物理因素

B.化学因素

C.局部感染

D.免疫作用

E.病灶感染

【正确答案】A

【正确答案】牙髓坏死可有多种因素引起，物理因素包括外伤、咬合创伤，故选A；化学因素包括某些修复材料所致的化学刺激或微渗漏等，排除B；各型牙髓炎也可发展至牙髓坏死，或由于牙髓组织营养不良、退行性变，血供不足所致，即局部感染或病灶感染，排除C、E；或者严重免疫缺陷所致牙髓疾病发展而来，如HIV等，排除D.此题选A医学教育|网原创。

【口腔内科学】

牙髓病的主要致病因素是

A.综合因素

B.物理因素

C.化学因素

D.免疫因素

E.感染因素

【正确答案】E

【正确答案】龋坏组织中的细菌侵犯牙髓是引起牙髓病最常见的原因，即感染因素为主要致病因素，选E；综合因素包括全身疾病、增龄变化、特发因素等，只在一些特定情况下导致牙髓病，排除A；在进行牙齿、颌面部检查、治疗过程中，有些操作过程或修复材料本身的物理、化学变化可能产生对牙髓的刺激，或因术者的操作失误而造成牙髓损害，但并不是主要牙髓病致病因素，排除B、C；全身免疫水平低下可能表现在牙髓的疾病中，但少见，不选D.此题选E医学教育|网原创。

【口腔内科学】

可复性牙髓炎临床表现的特点是

A.患牙有深龋洞

B.冷水入洞后痛

C.有阵发性自发痛

D.热测引起迟缓痛

E.冷测一过性敏感

【正确答案】E

【正确答案】可复性牙髓炎即牙髓充血，主要表现为冷热酸甜刺激痛，温度测验一过性敏感，尤其冷测反应剧烈，故选E，同时排除D；患牙常见接近髓腔的硬组织疾病如深龋等，但也可无硬组织损伤而只是由于咬合创伤等，排除A；冰水入洞后痛是深龋的表现，排除B；阵发性自发痛说明可能存在急性牙髓炎，排除C.此题选E医学教育|网原创。

【口腔内科学】

若牙体缺损累及牙本质或牙髓，可能出现下述临床问题，除外

A.牙髓刺激症状

B.牙髓变性或坏死

C.根尖病变

D.牙髓炎

E.牙龈炎

【正确答案】E

【正确答案】牙龈炎主要由菌斑引起，或者是其他疾病表现在牙龈上的症状，与牙体缺损无直接联系，故选E；牙体缺损累及牙本质层或牙髓，可出现牙髓刺激症状，甚至出现牙髓炎症、坏死及根尖周病变，故排除其余选项。此题选E医学教育|网原创。

【口腔内科学】

牙内吸收患牙的牙髓为

A.部分坏死

B.炎症组织

C.弥漫钙变

D.肉芽组织

E.网状萎缩

【正确答案】D

【正确答案】牙内吸收指牙髓组织分化出破牙本质细胞，从髓腔内部吸收牙体硬组织，形成损害，其牙髓组织分化出类似破骨细胞的多形核巨细胞，持续性吸收牙本质，牙髓常伴有弥漫性炎症，为肉芽组织，所以此题选D医学教育|网原创。

【口腔内科学】

引起牙髓疾病的主要原因是

A.细菌感染

B.物理因素

C.化学因素

D.特发因素

E.遗传因素

【正确答案】A

【正确答案】牙髓疾病的病因有细菌感染、外伤、物理化学因素、增龄改变、特发因素、遗传因素等，在众多因素中，细菌感染是主要病因，所以A正确。物理化学因素、特发因素、遗传因素也是牙髓疾病的病因但不是最主要、最常见的，因此B、C、D、E错误。故此题选A.

2013年口腔执业医师《答疑周刊》第15期（word版下载）