【口腔内科学】

咬诊主要用于检查

A.牙髓炎

B.根尖周炎

C.牙隐裂

D.牙本质过敏

E.牙周炎

【正确答案】C

【答案解析】咬诊主要用于检查牙隐裂，方法是将小棉签放在疑有隐裂的部位，嘱患者咬紧或咬合，若牙有隐裂则发生疼痛，因此C正确。根尖周炎，牙本质过敏和牙周炎时，咬诊也可以引起疼痛，但这些疾病的主要诊断方法不是咬诊，因此B、D、E错误。咬诊与牙髓炎的诊断无关，因此A错误。本题应选C.

【口腔内科学】

前磨牙楔状缺损应选用的最佳充填材料是

A.树脂改性的玻璃离子粘固粉

B.化学固化复合树脂

C.磷酸锌粘固粉

D.银汞合金

E.聚羧酸锌粘固粉

【正确答案】A

【答案解析】前磨牙的楔状缺损充填时，材料选择一方面考虑材料的粘结性能、溶解度和强度等，另一方面也要考虑美容效果。答案列出的材料中，充填前磨牙的楔状缺损选用的最佳充填材料是树脂改性的玻璃离子粘固粉，因其有化学性粘结，能释放氟而预防继发龋，颜色接近自然牙色，故应选A；化学固化复合树脂易变色；银汞合金要求做固位形，且美容效果不好；磷酸锌粘固粉和聚羧酸锌粘固粉虽有一定的粘结性能，但溶解度和强度明显低于玻璃离子粘固粉，故B、C、D、E均不是最佳答案。本题应选A医学教育|网原创。

【口腔内科学】

牙隐裂好发于

A.下颌第一磨牙

B.上颌第一磨牙

C.下颌第二磨牙

D.上颌第二磨牙

E.上颌前磨牙

【正确答案】B

【答案解析】牙隐裂好发于中老年患者的后牙咬合面，以上二颌第一磨牙最常见，因此B正确。下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、上颌第二磨牙及上颌前磨牙也可发生隐裂，但不如上颌第一磨牙常见，因此本题应选B医学教育|网原创。

【口腔内科学】

严重（牙合）面磨损引起颞颌关节紊乱病的主要原因是

A.颌间垂直距离过短，引起关节损伤

B.边缘嵴和发育沟缺损，导致（牙合）面外形不完整

C.不均匀磨损遗留高陡牙尖，造成咬合创伤

D.牙本质过敏，造成（牙合）力不足，损害关节

E.长期的咀嚼使（牙合）力应力集中，损害关节

【正确答案】A

【答案解析】全口牙齿磨损严重，牙冠明显变短甚至呈残根时，颌间距离过短可出现关节后压迫症状，导致颞颌关节紊乱病，故选A；边缘嵴和发育沟缺损，（牙合）面外形不完整会影响咀嚼功能和（牙合）力的分布，同时出现食物嵌塞，但并非关节紊乱病的主要原因，排除B；不均匀磨损遗留高陡牙尖，牙齿在咀嚼过程中受到过大侧方咬合力，造成咬合创伤，形成不良咀嚼习惯，对关节功能有一定影响，但不是主要原因，排除C；牙本质过敏更主要的损害在于刺激牙髓引起牙髓病和根尖周病变，排除D；（牙合）力应力集中对牙支持组织损害更大，排除E.此题选A医学教育|网原创。

【口腔内科学】

在临床上，发生楔状缺损的常见频率顺序是

A.中切牙、侧切牙、尖牙、双尖牙、磨牙

B.双尖牙、尖牙、磨牙、侧切牙、中切牙

C.尖牙、中切牙、侧切牙、双尖牙、磨牙

D.尖牙、双尖牙、磨牙、中切牙、侧切牙

E.侧切牙、中切牙、尖牙、双尖牙、磨牙

【正确答案】B

【答案解析】楔状缺损多见于中年以上患者，由于其因为不恰当的刷牙方法、特殊牙弓形态、酸蚀等原因造成，所以最常发生于前磨牙，其次为尖牙、第一恒磨牙，有时范围涉及第二恒磨牙以前的全部牙齿，侧切牙、中切牙也可发生，故B正确。此题选B.

2013年口腔执业医师《答疑周刊》第13期（word版下载）