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感冒的临床药物治疗

2013-01-08 10:35 医学教育网
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感冒的分类

普通感冒(commoncold):是一种急性上呼吸道病毒感染。以鼻咽部卡他症状为主要表现。

流行性感冒(influenza):是流感病毒引起的急性呼吸道传染病

普通感冒和流感的区别

临床症状

普通感冒和流感的区别

根据临床表现,流感可分为单纯型、肺炎型、中毒型、胃肠型

普通感冒:对症处理、休息、多饮水、保持室内空气流通;应用抗生素应有指征。

流感:更强调隔离;及早应用抗流感病毒药物;加强支持治疗(休息、多饮水、注意营养及易消化饮食)和预防并发症;合理应用对症治疗药物;应用抗生素应有指征。

感冒的药物治疗

抗病毒药物(antivirals,antiviralagents)

离子通道M2阻滞剂——金刚烷胺(Amantadine)

药理:抑制甲型流感病毒在细胞内的复制,减少病毒排出,防止病毒扩散,减轻发热和全身症状。

应用:预防和治疗医\学教育网搜集整理。

给药:用于治疗,口服,在发病24-48小时内使用,疗程5-7天。

不良反应:中枢神经系统有神经质、焦虑、注意力不集中和轻微头痛等;胃肠道主要为恶心和呕吐

神经氨酸酶抑制剂——(奥司他韦,Oseltamivir)

药理:阻止甲型或乙型流感病毒的复制;通过抑制病毒从被感染的细胞中释放,从而减少了甲

型或乙型流感病毒的播散

应用:预防和治疗

对症治疗药物(symptomrelievers,coldpreparations)

解热镇痛抗炎药(analgesicsandanti-inflammatoryagentsandantipyretics):对乙酰氨基酚(无抗炎作用),阿司匹林(Reye'ssyndrome),布洛芬(芬必得),双氯酚酸,贝诺酯等。缓解头痛发热及全身酸痛的症状。

抗组胺药(antihistamines):氯苯那敏,苯海拉明、曲普利啶等。缓解鼻子发痒、流涕、打喷嚏、咽喉和眼睛发痒及流泪等症状

减充血剂(decongestants):伪麻黄碱,羟甲唑林等。减轻鼻黏膜充血,缓解因过敏反应或感冒。

引起的鼻腔或鼻窦阻塞,以及因炎症或感染引起的耳阻塞。

镇咳药(coughsuppressants,antitussives):右美沙芬,可待因,福尔可定等。解除感冒时的咳嗽症状。

祛痰剂(expectorants):愈创甘油醚,羧甲司坦。用于痰多咳嗽。

其他成分:

人工牛黄:解热镇惊药,协同解热镇痛药作用医\学教育网搜集整理。

咖啡因:协同解热镇痛药作用,降低抗组胺药的嗜睡副作用。

金刚烷胺:抗甲型流感病毒,有退热作用。

葡萄糖酸锌:抑制病毒复制,提高机体抗病毒的能力。

感冒药的组方

由解热镇痛抗炎药、抗组胺药、减充血剂、镇咳祛痰药四类药组成,一般4种成分

对乙酰氨基酚+伪麻黄碱+右美沙芬+马来酸氯苯那敏或盐酸苯海拉明,各种成分的量有所不同:

日片不含抗组胺成分

如:泰诺感冒片,日夜百服宁,白加黑

两种成分:

抗组胺药+其他三种成分之一

新康泰克(伪麻黄碱+氯苯那敏)

艾畅(伪麻黄碱+右美沙芬)

减充血剂+其他三种成分之一

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