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三黄石膏汤《外台秘要》

2013-01-04 13:42 医学教育网
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【来源】?明·王焘《外台秘要》

【歌诀】?三黄石膏芩柏连,栀子麻黄豆豉全,

姜枣细茶煎热服,表里三焦热盛宜。

【组成】?生石膏30克,黄连、黄柏、黄芩各6克,香豆豉9克,栀子10枚,麻黄9克,生姜3片,大枣2枚,细茶1撮。

【主治】?伤寒壮热无汗、面赤鼻干、口渴烦躁、或谵语神昏、狂叫欲、或鼻衄身黄、脉象洪数,以及阳毒发斑等症。本证在外感热性病中尤为多见。

【用法】?水煎热服。每日1剂,日服3次。

【功效】?泻火解毒,发汗解表。

【方解】?伤寒表证未解,里热已炽,可致表里三焦俱热,营卫不通,津液不布。此际,欲解其表,则里证又急;单清其里,则表不能解。治必解表清里兼顾。故方用麻黄、豆豉发汗以解表邪;三黄、栀子通泻三焦火热;石膏辛甘大寒,清热兼能解肌,合麻黄、豆豉则宣泄肺胃郁热,合三黄、栀子,则泻火解毒除烦。煎加姜、枣以和营卫,少入细茶,清肃上焦。诸药合用,发表不助里热,清里不碍解表,使内外邪热俱去,营卫通而津液布,则烦渴谵狂等症自平。是乃表里双解之妙方也。

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