1.下列哪种药物在预激综合征伴心房颤动时不宜使用

A.普罗帕酮

B.维拉帕米

C.胺碘酮

D.索他洛尔

E.溴苄胺

【答案】B

【解析】维拉帕米可加快房室旁路的传导，有可能使心室率明显增快，甚至发展为室颤。

2.对慢性心房颤动患者使用洋地黄，短将心室率控制在哪种水平为最佳

A.休息时心室率为70次／分，轻微活动时不超过90次／分

B.休息时心室率不超过80次／分，轻微活动时不超过l00次／分医学教|育网原创

C.休息时心室率为90次／分，轻微活动时不超过ll0次／分

D.休息时心室率为l00次／分，轻微活动时不超过120次／分

E.休息及轻微活动时心室率均不超过120次／分

【答案】B

【解析】静息时60～80次／分，中等运动时90-110次／分为满意。

3.急性左心衰竭X线胸片的表现，下列哪项不正确

A.肺纹理增粗

B.肺门血管影增强

C.肺野可见多数散在片絮状阴影

D.可见KerleyB线

E.双肺门可呈粗大结节影

【答案】C

【解析】急性左心衰竭时两侧肺门可见向肺野呈放射状分布的蝶状大片云雾阴影。

4.下列哪种病变导致的急性左心衰竭是由于急性过度增加心室容量负荷所致

A.急性心肌梗死

B.急性心心肌炎

C.高血压危象

D.急性乳头肌断裂

E.快速性心律失常

【答案】D

【解析】急性乳头肌断裂引起二尖瓣反流，左心室容量急剧增加医学教|育网原创。

5.下列药物与地高辛合用可使地高辛血药浓度增高，除了

A.胺碘酮

B.维拉帕米

C.硝苯地平

D.地尔硫卓

E.硝酸甘油

【答案】E

【解析】胺碘酮、维拉帕米、地尔硫卓及阿司匹林等可降低洋地黄经肾排泄率。

6.关于钙拮抗药治疗心力衰竭，下列叙述哪项肯定是错误的

A.目前钙拮抗药对心力衰竭患者并未证实有益

B.主张应用于收缩性心力衰竭患者

C.氨氯地平可用冠心病伴心力衰竭患者

D.一般不主张用于严重心力衰竭患者

E.有心绞痛发作的心力衰竭患者可酌情选用

【答案】B

【解析】钙拮抗药具有负性肌力作用，使心肌收缩力进一步下降，血流动力学恶化。

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