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妇科主治医师资格考试:《答疑周刊》2013年第9期

2012-12-06 15:17 医学教育网
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1.属于胎儿窘迫临床表现的项目包括

A.12小时胎动9次

B.胎心监护胎心率为106bpm

C.羊水Ⅲ度污染

D.孕妇尿E3值为24.29umol/24h

E.NST胎动时胎心率加速<15bpm

【正确答案】

ABCDE

【正确答案】

胎儿窘迫临床表现在以下几个方面:

第一:胎心率的变化胎心率变化是胎儿窘迫的一个重要征象。在缺氧初期,胎心率增快,甚至超过180bpm;缺氧加重后,胎心率在100bpm以下是胎儿危险的征象。分娩期出现胎心晚期减速、变异减速或和基线变异缺乏,均提示胎儿窘迫医学教|育网原创。

第二:胎动计数妊娠近足月时,每小时胎动次数小于3次,或12小时胎动次数少于10次,或比前3天胎动平均数减少30%以上,表示胎儿处于危急之中。

第三:胎盘功能检查测定24小时尿E3值急骤减少30%-40%,或于妊娠末期多次测定24小时尿E3值在10mg以下者,表示胎儿胎盘功能减退。

第四:羊水胎粪污染胎儿缺氧时,羊水呈绿色、黄绿色,进而呈混浊的棕黄色,如未破膜,可经羊膜镜观察。胎心始终良好者,可密切监护胎心。羊水Ⅲ度污染者,应及早结束分娩。

第五:脐动脉血流速度的监测妊娠30周后,AB比值>3表示胎盘阻力异常,胎儿危重,预后不良。

第六:胎儿头皮血血气分析常用为pH值,pH<7.20为异常,pH<7.15为危险医学教|育网原创。

2.贝赫切特病的体征包括

A.口腔黏膜溃疡

B.皮肤丘疹,结节性红斑

C.外阴大阴唇溃疡

D.血钙值升高

E.结膜炎

【正确答案】

ACE

【正确答案】

贝赫切特病临床表现极为复杂,有4项主要和5项次要指征。4项主要指征是:①反复发作的口腔黏膜溃疡;②皮肤结节样红斑、皮下栓塞性静脉炎、毛囊炎样皮疹、皮肤对刺激过敏;③生殖器溃疡;④反复发生的前房积脓性虹膜睫状体炎及(或)脉络膜视网膜炎。5项次要指征是:①关节红肿疼痛;②消化道病变;③附睾炎;④栓塞性血管病、动脉瘤;⑤中枢神经系统病(脑干综合征、脑膜脑炎综合征等)。在病程经过中,以上4项指征全部出现者称为完全型;出现其中3项,或虽无3项,但有复发性前房积脓性虹膜睫状体炎、坏死性视网膜血管炎伴有口腔黏膜溃疡等另一项指征者,称为不完全型医学教|育网原创。

3.不适宜行输卵管结扎手术的时间为

A.月经干净3~4天

B.人工流产术后48小时内

C.正常产后48小时内

D.哺乳期妇女应排除早孕

E.分娩1周以后

【正确答案】

E

【正确答案】

输卵管结扎手术的时间一般是在非孕期妇女在月经干净3~4天、人工流产术后或分娩后48小时内、哺乳期或闭经妇女应排除早孕后再行绝育术

妇科主治医师资格考试:《答疑周刊》2013年第9期(word版下载)

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