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黄疸的中医辩证施护

2012-12-04 15:48 医学教育网
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  黄疸又称黄胆,是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。黄疸的辩证施护原则:

  (1)阳黄证:

  ①热重于湿者,喜凉恶热,居室应偏凉爽。但湿属阴邪,得寒则聚,故湿重于热者,以偏热为宜。

  ②病室要求整洁、空气新鲜。病床单位干燥平整,及时更换被汗水染湿的衣被。

  ③患者应多卧床休息,重症应绝对卧应床,直至黄疸基本消退,方可逐步起床活动。

  ④阳黄患者多具传染性,其中少数不传染(例如发热,右上腹痛,皮肤巩膜有黄染,大便色白者),要根据确诊后是否隔离。对有传染性的患者,要严格执行消化疲乏隔离制度,按时消毒餐具、衣物和居室。并限制患者活动范围。

  ⑤阳黄患者,黄疸易消退,食欲随之恢复,胆脾胃功能仍较虚弱,故应适当控制,逐渐增加食量,切勿恣食。并注意随着病情的好转增加营养,如瘦肉、禽、蛋类和西瓜、冬瓜、白菜、芹菜、莴苣、番茄、雪梨、柑橘、藕等水果蔬菜医学教育|网搜集整理。食欲差者,给予山楂、菠萝、萝卜等食品开胃、助消化。

  (2)急黄证:

  ①因病情凶险多变,随时都可能进行抢救,故应住单人房间,严密观察并保持病室内外安静,阳光柔和。

  ②密切观察病情,如黄疸色泽的深浅,体温变化,呼吸情况及精神神经等方面的特征,发现异常,及时通知医生,并做好病情记录与抢救前的准备工作。

  ③患者应绝对卧床休息,做好基础护理

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