妊娠期胰岛素使用

胰岛素治疗运用于国际White分类B组以上的妊娠期糖尿病， 其使用指征为FBG>6.6mmol/L。一般妊娠早期胰岛素需要量较妊娠前约减少1/3， 妊娠中期胰岛素需要量逐渐增多，到妊娠后期用量可较妊娠前增加2/3以上。胰岛素剂型可用短效中效或短长效混合注射，每天分2-3次注射。控制指标为：FBG〈5.5mmol/L（孕期正常值为3.3-4.4mmol/L），尿糖<；“+”，无低血糖及酮症酸中毒。妊娠期间尽可能避免使用一切口服降糖药。2009年6月，门冬胰岛素正式通过国家食品药品监督管理局批准，成为中国唯一拥有妊娠糖尿病适应症的胰岛素类似物。而且，门冬胰岛素在妊娠患者中的适应症分别于2006年7月和2007年1月在欧洲和美国被批准，所以门冬胰岛素已经具有了将近3年在妊娠患者中应用的经验。