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硫酸镁临床研究

2012-11-09 18:32 医学教育网
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功效主治

可作为抗惊厥药.常用于妊娠高血压.降低血压,治疗先兆子痫和子痫,也用于治疗早产.

化学成分

本品的主要成分为硫酸镁。

为硫酸镁的灭菌水溶液。含硫酸镁(MgSO4.7H2O)应为标示量的95.0%~105.0%。

分子式:MgSO4·7H2O

分子量:246.48

药理作用

1 药效学镁离子可抑制中枢神经的活动,抑制运动神经-肌肉接头乙酰胆碱的释放,阻断神经肌肉联接处的传导,降低或解除肌肉收缩作用,同时对血管平滑肌有舒张作用,使痉挛的外周血管扩张,降低血压,因而对子痫有预防和治疗作用,对子宫平滑肌收缩也有抑制作用,可用于治疗早产。

2 药动学肌内注射后20分钟起效,静脉注射几乎立即起作用。作用持续30分钟,治疗先兆子痫和子痫且有效血镁浓度为2~3.5mmol/L,治疗早产的有效血镁浓度为2.1~2.9mmol/L,个体差异较大。肌注和静脉注射,药物均由肾脏排出,排出的速度与血镁浓度和肾小球滤过率相关。

药物相互作用

与硫酸镁配伍禁忌的药物有硫酸多粘菌素B、硫酸链霉素、葡萄溏酸钙、盐酸多巴酚丁胺、盐酸普鲁卡因、四环素、青霉素和萘夫西林(乙氧萘青霉素)。

不良反应

1 静脉注射硫酸镁常引起潮絷、出汗、口干等症状,快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕,个别出现眼球震颤,减慢注射速度症状可消失。

2 肾功能不全,用药剂量大,可发生血镁积聚,血镁浓度达5mmoi/L时,可出现肌肉兴奋性受抑制,感觉反应迟钝,膝腱反射消失,呼吸开始受抑制,血镁浓度达6mmol/L时可发生呼吸停止和心律失常,心脏传导阻滞,浓度进一步升高,可使心跳停止。

3 连续使用硫酸镁可引起便秘,部分病人可出现麻痹性肠梗阻,停药后好转。

4 极少数血钙降低,再现低钙血症。

5 镁离子可自由透过胎盘,造成新生儿高血镁症,表现为肌张力低,吸吮力差,不活跃,哭声不响亮等,少数有呼吸抑制现象。

6 少数孕妇出现肺水肿。

有关化学方程式

1 Mg+H2SO4=H2↑+MgSO4

2 MgO+H2SO4=H2O+MgSO4

3 Mg(OH)2+H2SO4=2H2O+MgSO4

4 MgCO3+H2SO4=CO2↑+H2O+MgSO4

5 2MgSO3+O2=2MgSO4

6 Mg+FeSO4=Fe+MgSO4

7 Mg+CuSO4=Cu+MgSO4

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