1.下列哪项不是诊断窦性心动过缓的必需心电图指标

A.心室率小于60次／分

B.P波在aVR倒置

C.P波在Ⅱ、aVF直立

D.QRS波群间期≤0.11秒

E.P-R间期≥0.12秒

【答案】D

【解析】成人窦性心律的频率低于60次／分，称为窦性心动过缓，心电图显示窦性P波，P波速率低于每分钟60次，P-R间期大于0.12秒。窦性P波要求P波在Ⅱ、aVF直立，在aVR倒置医学|教育网原创。

2.关于收缩性心力衰竭，下列哪种提法不正确

A.收缩末期心室容量增大

B.射血分数降低

C.代偿性心肌肥厚

D.心脏扩大

E.心排血量下降

【答案】A

【解析】心力衰竭包括收缩功能障碍和舒张功能障碍，收缩性心力衰竭分为代偿期与失代偿期，代偿期收缩末期容量无变化，而失代偿期的表现为：左心室增大、左心室收缩末期容量增加及Lvef≤40%.有基础心脏病的病史、症状及体征。

3.下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病

A.肺静脉畸形引流

B.动脉导管未闭

C.主动脉窦瘤破入右心室

D.右位心

E.艾森曼格综合征

【答案】D

【解析】右位心是心脏在胸腔的位置移至右侧的总称，心脏无其他先天性畸形的单纯右位心不引起明显的病理生理变化，也不引起症状，以后和常人一样可能也患后天性心脏病。艾森曼格综合征严格意义上并不能称为先天性心脏病，而是一组先天性心脏病发展的后果，如先天性室间隔缺损持续存在，可由原来的左向右分流，由于进行肺性动脉高压发展至器质性动脉阻塞性病变，出现右向左分流，从无青紫发展至有青紫时，即称之为Eisenmenger综合征医学|教育网原创。

4.关于病毒性心肌炎，最常见的病原是

A.柯萨奇B组病毒

B.艾柯病毒

C.腺病毒

D.风疹病毒

E.巨细胞病毒

【答案】A

【解析】各种病毒都可引起心肌炎，其中以引起肠道和上呼吸道的柯萨奇病毒感染最多见。肠道病毒为微小核糖核酸病毒，其中柯萨奇病毒、艾柯（ECH0）病毒、脊髓灰质炎病毒为致心肌炎的主要病毒；临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒和艾柯病毒引起，柯萨奇病毒的B组为人体心肌炎的首位病原体。

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