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临床药物治疗学简答题(一)

2012-11-13 11:07 医学教育网
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1、试述治疗药物的选择原则:治疗药物的选择应兼顾药物的有效性、安全性和经济性,此外也要考虑用药的方便性。有效性是选择药物的首要标准;安全性是药物治疗的前提;经济型是合理用药的基本要素;方便性是影响药物依从性的另一个重要因素。

2、简述药物不良反应的类型:药物的不良反应分为A、B、C三种类型。A型不良反应,又称剂量相关性不良反应;B型不良反应,又称剂量不相关性不良反应;C型不良反应,发生机制尚不明确,大多是发生在长期用药之后,潜伏期长,且没有明确的时间联系。

3、举例说明疾病对药物分布的影响:(1)疾病对药物血浆蛋白结合率的影响 例“低白蛋白血症患者使用地西泮、氯氮桌、氯贝丁酯及泼尼松等药物,可出现明显毒性反应。(2)疾病对血液pH的影响 例”肾病伴酸中毒时水杨酸和苯巴比妥等弱酸性药物分布到中枢组织,可能增加中枢中毒。

4、小儿用药的基本原则:严格把握用药指征;选择适宜药物剂量与间隔时间;选择适宜的给药途径

5、老年人的用药基本原则:(1)优先治疗原则(2)用药简单原则(3)用药个体化原则(4)注意饮食调节原则

6、简述急性心肌梗死溶栓治疗方案:医|学教育|网整理基本治疗原则是镇痛、减轻心脏负荷、降低心肌耗氧量、抗凝、溶栓。溶栓疗法根据用药途径分为冠状动脉内溶栓及静脉内溶栓两种。

7、试述急性上呼吸道感染的治疗原则:(1)药物选择原则(2)单一药物治疗原则(3)换药与合并用药原则(4)个体化用药原则(5)全程、规律治疗原则

8、叙述治疗消化性溃疡的常用药物:(1)抑酸药 a.质子泵抑制药(PPI)奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑等 b.H2受体阻断药(H2RA)西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁。(2)抗酸药:铝碳酸镁、氧化镁、氢氧化铝、碳酸钙等。(3)胃粘膜保护药:铋剂、硫糖铝、前列腺素(PG)衍生物等。(4)增强Hp感染的药物:a.阿莫西林、四环素、甲硝唑、克拉霉素、呋喃唑酮、左氧氟沙星等 b.铋剂 c.质子泵抑制药:奥美拉唑等 (5)促胃肠动力药:甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮、莫沙必利。

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