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前列腺增生的有关知识

2012-11-23 21:10 医学教育网
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前列腺增生与性生活

在男子膀胱的出口附近有一个前列腺。人到老年后由于尿道从前列腺中间穿过,前列腺往往增生肥大,压迫尿道,造成排尿不畅或排尿困难等现象。

对于前列腺增生的原因,医学界有许多争议,有一种观点认为与性生活过度有关。有学者做过长期观察统计,在青年时期性生活每周两次左右,中年时期每周一次左右,5 0岁以后每半月或一个月左右一次者,前列腺增生的发病率明显降低,其增生程度亦轻。如果性生活过频则前列腺增生的发病率高,症状也较严重。一些僧侣和单身男子很少患前列腺肥大的现象,似乎也证实了这种观点。

预防前列腺增生,关键是让性生活顺其自然,既不禁也不纵。过频的性生活会使前列腺总是处于充血状态,以致引起或加重前列腺肥大。尤其是到了中年,更应注意性生活不可过度,以减少前列腺充血,让前列腺有充分的休息时间。

不能以大小论轻重

病人排尿困难的程度并不完全取决于前列腺腺体的大小,而主要取决于增生的部位。如果前列腺增生部位靠近尿道周围,并向尿道内突出或突向膀胱时,就会压迫尿道,这时会产生明显的排尿梗阻症状。如果前列腺中叶增生,它就像在膀胱颈部形成了一个球形的活瓣,排尿时盖在尿道内口上,会直接影响尿液的排出。这时,即使前列腺的体积不太大,造成的梗阻也很明显,排尿困难的症状非常突出。如果前列腺主要向周围生长,那么,即使腺体长得很大,做直肠指检时也可摸到很大的前列腺,但却不一定产生明显的排尿梗阻症状。

增生与增大的关系

对于不同人的前列腺大小是不一定的,有些人进行了造影之后发现在数字上的差异就怀疑是前列腺增生,但是事实并非如此,前列腺增生,前列腺增大是不同的概念。

但仪器检查所表现的只是前列腺的影象和轮廓,并不能对具体的疾病给出明确的诊断。实际上,许多疾病可以出现前列腺的增大,例如前列腺炎、前列腺囊肿、前列腺癌、前列腺结石等。很多前列腺炎患者的前列腺有一定程度的增大,这与炎症的前列腺充血肿胀和炎症细胞浸润有密切关系,经过有效的药物抗炎、物理治疗及综合治疗后往往可以逐渐恢复前列腺的正常大小,而前列腺增生,俗称前列腺肥大,是一种男性的老化性病变,是前列腺的实质发生异常增殖所致,一般的药物治疗只能改善临床症状,而不容易使前列腺实质明显回缩,病症严重时多数还需要手术切除增生的前列腺实质组织。所以,前列腺增大与前列腺肥大或前列腺增生不是一回事,尤其是对于轻壮年男性的前列腺疾病,绝大多数是前列腺炎症性充血水肿所致,而不考虑前列腺肥大或前列腺增生。同时还要认识到,老年男性的前列腺增大尽管属于增生的机会较高,但也可能是因为炎症造成的充血水肿所致,治疗并改善局部的炎症程度,可以在很大程度上缓解患者的尿路梗阻症状。当然了,对于老年男性的情况就可能比较复杂了,需要仔细鉴别。

前列腺增生和前列腺癌

病程前列腺增生一般起病缓慢,病情进展亦慢;但前列腺癌却不同,出现症状后病程发展很快,不但排尿困难迅速加剧,还可能在短期内出现明显的消瘦、乏力、贫血等症状。

前列腺癌的症状

在早期阶段,病人并没有一点特征。随着病情的发展,病人可能会注 意到以下情况:①尿频、尿急; ②尿潴留;③排尿时有辛辣的感觉; ④难以形成尿流 ;⑤血尿; ① 排尿疼痛; ⑦、骨头疼痛。

已到前列腺癌晚期的病人可能还带有以下复杂情形:①骨髓压抑症; ②骨瘤转移 ;③副肿瘤综合症;④含钙量高; ⑤疼痛;⑥高尿酸; ⑦胸膜渗漏; ⑧腿部肿胀。

诱发前列腺癌变的因素

1。年龄因素。年纪越大,发生前列腺癌的机会也就越高。

2。遗传因素。血亲中有前列腺癌的人,得前列腺癌的机会就比一般人高;换句话说,约有9%的前列腺癌患者有家族病史。

3。荷尔蒙因素。绝大部分的前列腺癌细胞表面有男性荷尔蒙的接受器,而失去男性荷尔蒙的刺激,前列腺癌细胞就会萎缩退化。可以这样说,男性荷尔蒙分泌越多的人,罹患前列腺癌的机会也就越多。

4。饮食因素。如果你日常饮食中,摄入了大量含有饱合性脂肪酸的东西,那就要小心了。饱合性脂肪酸可是前列腺癌的诱发剂。

5。感染因素。长期、慢性的细菌或病毒的感染,会大大增加前列腺癌光顾的机会。

6环境因素。环境中的镉污染,也会加大前列腺癌的发生几率。

前列腺患者的日常护理

1。注意生殖器卫生:男子要经常清洗自己的外生殖器,配偶也应注意阴部卫生,以防止隐藏在外阴部的细菌进入男性尿道,侵犯前列腺,导致前列腺发炎。每晚洗一次温水澡,或用温水坐浴;少穿或不穿紧身内裤,以改善前列腺的血液循环,有利于保护前列腺。每次同房后及时排尿,清洗外生殖器也很有必要。

2。加强运动:适当的体育锻炼可改善血液循环,促进前列腺液分泌增多,将细菌毒素稀释和冲淡,特别是驾驶员、办公文秘人员,更不要长时间久坐不动,工作中要注意及时更换体位,工作之余适当休息,并注意适当活动如散步,尽量以步代车,这样可改善前列腺局部充血,减少或避免慢性前列腺炎的发生。

3。生活科学有规律:生活规律、起居有时,每餐定量,对前列腺具有保护作用。要多饮水多排尿。通过尿液经常冲洗尿道帮助前列腺分泌物排出,以预防感染。不能过度憋尿,因为憋尿会导致前列腺包膜张力的增高,长此以往会 加重前列腺增生。

4。饮食调理不容忽视:有关研究表明:日常生活中摄食脂肪过多会促使前列腺增生。辣椒、胡椒、葱、生姜等辛辣刺激性食物既可导致性器管充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺加重排尿困难。因此,前列腺患者的饮食宜清淡,低脂肪,避免辛辣和烟酒,多食谷类、坚果与蔬菜类食物。饮酒可使前列腺及膀胱颈充血而诱发尿潴留,患者需绝对戒酒。

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