药理作用

该品属大环内酯类抗生素。抗菌谱与红霉素相似，但抗菌作用略弱，对革兰阳性菌和奈瑟菌属具较好活性。该品不易诱导细菌产生耐药性，部分耐红霉素的金黄色葡萄球对该品仍可敏感。该品通过作用于细菌核糖体的50S亚基，阻碍细菌蛋白质的合成而发挥作用，为生长期抑菌药。该品为淡橙黄色颗粒。

动力学

该品为麦迪霉素的二醋酸酯，较麦迪霉素吸收好，血药浓度高。该品口服后吸收迅速，约1小时后血药浓度达峰值。广泛分布于腮腺、咽部、扁桃体、皮肤软组织及肺、肝、肾等脏器，组织中药物浓度均较同时期血药浓度高，持续时间也较长。在痰及支气管分泌液中的分布也较多。该品主要在肝脏代谢，经胆汁排出，故在胆汁中的浓度可高达血药浓度的10倍以上。血消除半衰期(t1/2()为1.3～1.5小时。成人口服该品600mg后，24小时内尿中排泄率为4%～5%。该品难以透入脑脊液中医学教`育网搜集整理。

适应症

适用于敏感葡萄球菌、各组溶血性链球菌、肺炎链球菌、肺炎支原体等所致的毛囊炎、疖痈、蜂窝织炎、皮下脓肿、中耳炎、咽峡炎、扁桃体炎和肺炎等。

用法用量

口服，成人一日0.6～1.2g，小儿按体重一日20～40mg/kg，分3～4次服用。

不良反应

1、肝毒性：在正常剂量下该品的肝毒性较小，主要表现为胆汁淤积和暂时性血清氨基转移酶升高等，一般停药后可恢复。

2、过敏反应：主要表现为药物热、药疹和荨麻疹等。3．偶见恶心、呕吐、上腹不适、食欲不振等胃肠道反应。

禁忌

对该品及大环内酯类药物过敏者禁用。

注意事项

1、肝肾功能不全者慎用。2、该品与其他大环内酯类药物之间有交叉耐药性。

3、如发生过敏反应，应立即停药，并对症处理。

4、该品在pH≥6.5时吸收差。尚不明确。

相互作用

该品可抑制茶碱的正常代谢，与茶碱合用时可致茶碱的血药浓度异常升高而致中毒，甚至死亡，故两药合用时应监测茶碱的血药浓度。