区别

柴胡丸与小柴胡丸无论是在处方来源、药物组成还是功能主治方面都有很大差异。

柴胡丸处方来源《圣济总录》 ，由柴胡、黄连、知母、赤芍、龙胆、黄芩、地骨皮、麦冬、获神、甘草、槟榔十一味中药组成。主治妇人血风劳气，头目昏眩，胸背拘急，四肢酸痛，心躁烦热，气满腹胀，腰膝无力，经候不调。

小柴胡丸处方出自《 伤寒论》，是由柴胡、黄芩、人参、制半夏、生姜、大枣、甘草七味药构成。以和解少阳，扶正祛邪，和胃降逆立法，被誉为“少阳机枢之剂，和解表里之总方”。主治：伤寒少阳病，症见口苦、咽干、目眩，往来寒热，胸胁苦满，不欲饮食，心烦喜呕，舌苔薄白，脉弦者和妇人伤寒，热人血室，黄疽及疟疾与内伤杂病而见有少阳证者。主要用于肝炎、胆汁返流性胃炎、急性水肿型胰腺炎、厌食、发热、慢性气管炎、支气管哮喘、过敏性皮肤病、更年期综合征、妊娠恶阻、病毒性心肌炎、慢性尿路感染、前庭神经炎、癫病、急性腮腺炎合并皋丸炎、传染性单核细胞增多症、斑秃等疾病。近几年文献报道，该方的临床应用范围不断扩大，在治疗肝病、妇科病、胃病及其他疑难病方面均取得较好疗效。

注意事项

( 1 ）小柴胡丸是针对外感病中期，当邪入半表半里时出现寒热往来，胸胁苦满这一正不胜邪虚实并存的病症，对于实热证、虚证不可使用。

( 2 ）上世纪90 年代初期发生在日本的小柴胡事件，是由于治疗肝病过程中，未严格按照小柴胡汤剂的适应证、用量及注意事项，盲目、大量使用，结果造成两年内88名慢性肝炎患者出现间质性肺炎（其中10 例死亡的事故），黄岑被认为可能是主要的致命成分。柴胡丸与小柴胡丸两药均含有黄岑，故在使用过程中，如果患者突然出现发热、呼吸困难、干咳、进行性劳力性呼吸困难等，应考虑到是药源性肺损害，可及时停药，积极处理。

( 3 ）柴胡丸与小柴胡丸中柴胡含有懈皮素，如与氢氧化铝同用，由于AL " +可与懈皮素结合形成鳌合物，不易被机体吸收，导致降低疗效，故应避免合用。