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乳牙龋齿的药物治疗主要适用于龋损面广泛的不易制备洞形的浅龋或剥脱状的环状龋。常见于乳前牙邻面和唇面,有时也可见于乳磨牙的(牙合)面和颊面。若有条件时应该尽量做修复治疗,因为药物治疗并不能恢复牙体外形,仅起抑制龋齿进展的作用。
操作步骤如下:
1)修整外形:去除无基釉或锐利边缘,形成自洁区。
2)清洁牙面、干燥防湿:涂药前去除牙面的软垢。如果应用含氟制剂,清洁牙面时不宜使用含碳酸钙的摩擦剂,因药物中的氟离子易与碳酸钙中的钙离子形成氟化钙,影响氟化物对牙齿的作用。牙面清洁后需吹干,用棉卷隔湿、辅以吸唾器,以免唾液污染牙面或将药物溢染他处医`学教育网搜集整理。
3)涂药:涂药要有足够的时间使药物浸润牙面。操作时应反复涂擦2~3分钟,每周涂1~2次,3周为一疗程。使用腐蚀性药物时,药棉切忌浸药过多,结束时应拭去过多的药液,以免流及黏膜造成损伤。涂氟剂后30分钟内不漱口、不进食。
常用药物:2%氟化钠、8%氟化亚锡、酸性氟磷酸盐、硝酸银、38%氟化氨银和10%氟化钼酸铵等溶液。除硝酸银、氟化氨银外均无腐蚀性,可用于不合作的患儿。