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临床药理学和临床药学

2012-10-09 16:38 医学教育网
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到了现代,我国在这两个领域中的工作十分活跃地开展起来了。因为研究对象是人,所以均应采取谨慎的态度。

临床药理学和临床药学相互联系,又有所区别。

研究对象 临床药理学的研究对象是群体健康人和病人,而临床药学的研究对象则是个体病人。

临床药理学的研究范围 如果纯属新药评价,则无疑是临床药理学范围。但像老药新用及中药作用机理的探讨,如利凡诺引产时其羊水中前列腺素水平的研究;雷公藤治疗类风湿关节炎尿中17-羟皮质类固醇含量比较;老药苯妥英钠、地弋辛、庆大霉素等我国正常健康人体内药代动力学参数的测定,应该是临床药理的内容。因为是评价老药,试验无需由权力机构批准,但有的试验从报道立章看欠周密性,如对正常健康未作常规的体格检查和必要的化验检查及饮食控制的说明。

临床药学的研究范围 以合理用药为中心的临床药学讨论十分热烈,内容相当广泛。如处方分析;总结合理用药;药师深入临床与医生共似用药方案;充当用药咨询;药代动力学试验等。以实现用药个体化(限于少数药物质)的目的。临床药理学则研究药物的疗效,毒副作用,作用机理,量效关系等相关问题。

两者区别点就药物动力学试验而言,一般认为临床药理和临床药学的主要区别是:前才主要试验对象是正常健康人,每个上市供全身用的药物都应有药代动力学数据(国外已有数百种药物作了全面的部分的药代动力学分析,我国尚欠缺)。后者的试验对象是病人,尤其是肝肾功能不好者,被测药物主要限于少数治疗指数低及具有非线性动力学特征,在体内消除常数与剂量有关的药物。

一般来说,临床药理学的工作大部分由临床医师完成,实施医院为需要权力机构批准(主要指一、二期试验)的医院。而临床药学主要由临床药师承担(我国尚未专门培养这两方面的人才),实施医院为有条件的任何医院。虽各有侧重,但都需密切配合。

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