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肺癌的早期肺外表现是公卫执业助理医师考试中经常考到的内容,医学教育网小编整理了相关知识点,以便大家方便复习。
1、骨关节症状:此类症状较为多见。由于肺癌细胞可产生某些特殊的内分泌激素(异源性激素)、抗原和酶,这些物质运转作用于骨关节部位,而致骨关节肿胀疼痛,常累及胫、腓、尺、桡等骨及关节,指趾末端往往膨大呈杵状指,x线摄片检查可见骨膜增生。
2、肩背痛:肺外围型肺癌常向后上发展,侵蚀胸膜,累及肋骨和胸壁组织,从而引起肩背痛。这类患者很少有呼吸道症状。
3、声音嘶哑:肺癌转移灶压迫喉神经,可使声带单板机痹而致声音嘶哑。由于肺癌的转移灶在早期即可出现,并县城转移灶有时可长得比原发灶快,因此转移灶的临床表现可先于原发灶出现。
4、内分泌代谢障碍。又叫异位内分泌,癌细胞可分泌多种激素:(1)肾素:表现血压升高、合并顽固性低血钾症。(2)生长激素:多见于小细胞未分化癌及腺癌,表现肥大性骨关节病、血糖升高、尿糖升高。(3)甲状旁腺样激素:表现钙、磷代谢紊乱的表现,如心动过速、心律不齐医学`教育网整理、厌食、乏力、嗜睡。(4)绒毛膜促性腺激素:表现为男性乳房发育、分泌乳汁、有杵状指。(5)黑色素细胞激素:表现皮肤黑色素沉着、棘皮样变,此种表现以男性患者居多。(6)抗利尿激素:表现乏力、厌食、嗜睡、低钠、肌无力医学`教育网整理,严重精神错乱等表现。(7)促甲状腺素:表现多食、大便次数多、消瘦、烦躁易怒、易紧张、心率快、突眼等甲亢表现。(8)肾上腺皮质激素:表现柯兴综合征,表现肥胖、乏力、倦怠、血压升高、血糖升高、水牛背、皮肤紫斑、花纹、满月脸。